神经性头痛

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偏头痛原理 [复制链接]

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头痛主要分为原发性和继发性头痛,原发性头痛是由于没有潜在的原因的原发性神经过程引起,包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛和其他三叉神经自发性头痛。继发性头痛具有特定的潜在病症。可能是头或者颈部的创伤;颅、颈的血管疾病;精神疾病等。

而偏头痛主要是由于血管舒张和炎症引起,导致外周神经致密进而向中枢传达疼痛信号。但不一定是致敏的部位疼痛,它可以将疼痛转移到任何神经的三个分支,还可以引起后头部和颈部的疼痛。它的诊断主要是依据患者临床表现作为诊断标准。

偏头痛有三个阶段,分别是先兆、疼痛、后期。当然并非所有偏头痛患者都会经历这三种状态,大概会有10%的患者完全经历三个阶段。剩下的患者都为无先兆偏头痛。

有先兆偏头痛患者多有家族史。在临床上视觉先兆最为常见,其次为感觉先兆。先兆症状一般持续在10-30分钟,消失后随即出现搏动性头痛,常伴有面色发白、恶心、出汗。亮光、声音、行走或体力活动会加重疼痛,患者常需要安静休息。

无先兆偏头痛的特点通常是:头痛持续时间稍长,可达数天,程度较轻,女性患者多见。主要表现为一侧搏动性头痛,伴有畏光、惧声、恶心和呕吐等症状。

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