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30岁的刘先生家住湖南岳阳,半年来反复出现头晕、头痛,而且一次比一次严重,开始以为是感冒、劳累引起,检查发现竟然长了一个鹅蛋大的脑瘤,医院神经外科专家团队为他安全切瘤。
↑↑↑磁共振显示,肿瘤(红圈内)侵犯对侧额叶。
今年4月,刘先生出现头晕、头痛,以为是劳累引起,在附近诊所开了止疼药吃,头痛有所好转;6月份又出现头晕、头痛,还伴有恶心、呕吐,以为是感冒着凉导致,口服脑络通后缓解,就没再理会;直到今年11月29日,头晕、头痛再次发作,疼痛程度让他难以忍受,不仅有剧烈的恶心、呕吐,还感觉天旋地转。医院诊断为“颅内巨大占位”,医院治疗。
↑↑↑患者颅内肿瘤示意图。(张晓泉绘)
11月30日,刘先医院神经外科*萌异主任医师处就诊,随即被收入神经外一科病房,头部磁共振提示“右侧额叶巨大占位”。医生告诉他,这个颅内巨大脑瘤有“鹅蛋”大小,考虑为高级别胶质瘤,恶性程度较高,切除后容易残留,且复发率高,后续还要进行放化疗甚至靶向治疗。此外,由于脑瘤靠近人的运动中枢、嗅觉神经,手术过程中可能损伤运动中枢,导致永久偏瘫,术中还有不可预知的功能损伤、大出血等风险。
↑↑↑手术区域紧邻人体运动功能区。
12月6日,*萌异主任医师团队为患者在*荧光引导显微镜下施行颅内巨大占位切除术。手术历时7个小时,在保存运动功能的同时,最大程度切除了这个8.0×7.8×7.2cm3大的肿瘤。术后第二天,患者转至神经外一科普通病房继续治疗,并于12月19日康复出院。
*萌异主任医师指出,胶质瘤发病率约为5~8/10万,像刘先生这么大的胶质瘤十分罕见。他提醒,一旦出现头痛反复发作的情况,医院进行详细检查,以发现早期病变,将肿瘤扼杀在摇篮里。
文图:梁辉张晓泉
编辑:梁辉
审核:周瑾容
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