白癜风可以完全治好吗 http://m.39.net/pf/a_4791307.html神经性贪食症以不可控制和反复发作的摄食欲望、暴食行为和自我净化行为（通过呕吐、导泻、禁食）等为特点，并伴随着大量的心理和生理共病。
部分研究表明，神经性贪食症患者的饱腹感阈值水平高于常人，及很难有通过饱腹欲来停止进食。
这一表现可能与他们的5一羟色胺系统功能异常有关，因为对食物摄人的饱腹感部分受到5-羟色胺传递到下丘脑的过程调节，5-羟色胺功能的不足可能导致饱腹感的认知障碍，因此会产生暴食行为。
不少研究者从药物治疗的角度对神经性贪食症患者进行治疗，且已经证明部分药物对减少暴食和暴食后的净化行为有一定改善效果。
这里总结了一些临床研究发现
1.5一羟色胺受体拮抗剂（如昂丹司琼）能够降低迷走神经的活跃性，使患者恢复正常的饱腹感，降低食物的摄入量，从而减少暴食行为。[1]
2.氟伏沙明和氟西汀能够明显的降低暴食和呕吐频率，具有良好的抗复发效果；对于超重的患者，有研究显示氟西汀能够降低患者的体重。且氟西汀在改善患者抑郁和强迫症状方面也有一定的效果。[2]
3.单胺氧化酶抑制剂（溴法罗明）够显著改善患者的体重，减少暴食和净化呕吐行为，但在精神心理总体方面没有任何的优越性，此外，其存在较多的副作用，故临床中需谨慎使用。[3]
4.三环类抗抑郁药物（脱甲丙咪嗪）具有良好的短期治疗、长期治疗和抗复发效果，但是可能增加患者的体重，从而使患者排斥治疗。
4.5一羟色胺能再摄取抑制剂（曲唑酮）改善暴食和清除行为上有显著的疗效，同时能够提高患者的自我控制能力，但一般心理健康方面效果较为一般。[4]
药物治疗的副作用
大多数药物都伴随着一定程度的副作用，如恶心、嗜睡、头痛，以及更频繁的失眠、恶心、焦虑、震颤、头晕、出汗等待。慎重就医，以及慎重对待药物副作用是防止贪食症复发的重要因素。
引用文献：
FarisPL，KimSW，MellerWH，eta1．Effectofdecreasingaf—ferentvagalactivitywithondansetrononsymptomsofbulimianervosa：Arandomized，double—blindtrail[J]．TheLancet，，()：-
alshBT，AgrasWS，DevlinMJ，eta1．Fluoxetineforbulimianervosafollowingpoorresponsetopsychotherapy[J]．TheAmericanJournalofphychiatry，，(8)：—
RomanoSJ，HalmiKA，SarkarNP，eta1．Aplacebo--controlledstudyoffluoxetineincontinuedtreatmentofbulimianervosaaftersuccessfulacutefluoxetinetreatment[J]．TheAmericanJournalofPhychiatry，，(1)：96—
McCannUD，AgrasWS．Successfultreatmentpfnonpurgingbu—limianervosawithdesipramine：Adouble—blind，placebo—con—trolledstudy[J]．TheAmericanJournalofPsychiatry，，(11)：—
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