神经性头痛

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头痛,头痛,要选什么中成药和药茶呢 [复制链接]

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白癜风专科医院 http://www.paisufa.com/m/
导读

运用中成药或简易药茶治疗一些常见病深受普通老百姓的欢迎,但如何正确使用中成药治病、简易药茶保健,或利用简易药茶送服来提高中成药的疗效,以达到安全、方便、效验、价廉等目的,我们参考了《常见病中成药实用速查宝典》等书进行资料编辑,以供老百姓对证(症)参考。辩证不明者或具体使用请咨询当地专业中医医生。

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头痛,是一种常见的自觉症状,既可单独出现,亦可并见于多种急慢性疾病之中。凡临床表现以头痛为主症者,均可作为一个独立的病证进行辨治。本节所论述的头痛,是指风寒湿热伏留,或痰浊、瘀血阻滞,致使经气上逆,或肝阳上扰头窍,或气虚清阳不升,或血虚脑髓失养等所引起的慢性的、反复发作性的、年久不愈的头部疼痛。西医学所讲的慢性头痛,如偏头痛、血管性头痛,其中包括典型的偏头痛、基底型偏头痛、眼肌瘫痪型偏头痛、颜面型偏头痛、组织胺性偏头痛、肌紧张性偏头痛,以及心因性头痛、外伤后神经综合征等,均可参考本病辨治。

辨证分型与用药

根据临床表现,本病可分为七类证候。

一、外感风寒证

头痛连及项背,有跳动感,怕风寒,遇冷风则疼痛加剧;舌质暗,苔薄白,脉紧或浮紧。以头痛连及项背、有跳动感、怕风寒、遇冷剧痛为本证的辨证要点。治宜疏散风寒止痛。

①川芎茶调颗粒;②都梁软胶囊;③正天丸。

外感风寒所致的头痛,其症重者,可用正天丸合川芎茶调颗粒。川芎茶调颗粒用本证“药茶单用或送服”方4取汁冲泡,送服正天丸,早、晚各服1次。

方1:荆芥10g,防风10g,紫苏叶6g。

方2:紫苏叶6g,生姜3片(捣烂)。

方3:生姜3片(捣烂),葱白5根(捣烂)。

方4:防风10g,荆芥10g,川芎6g(捶碎)。

方5:防风10g,白芷5g(捶碎)。

二、风热上攻证

头痛剧,冷风吹则舒,遇热则加剧,面红目赤,发烧怕风;舌红,舌薄*,脉浮数。以头痛剧、遇热加剧、面红目赤、发烧怕风为本证的辨证要点。治宜疏风清热止痛。

①芎菊上清丸;②清眩片;③上清丸;④菊花茶调散。

1.风热上攻所致的头痛,其症重者,可用清眩丸合*连上清丸。清眩丸、*连上清丸同用本证“药茶单用或送服”方1取汁送服,早、晚各服1次。

2.风热上攻所致的头痛,若伴鼻流浊涕如脓,鼻根及鼻旁亦痛者,可用辛夷鼻炎丸合藿胆片。辛夷鼻炎丸、藿胆片同用本证“药茶单用或送服”方5取汁送服,早、午、晚各服1次。

方1:薄荷10g,桑叶10g,菊花10g。

方2:金银花15g,连翘10g(捶碎)。

方3:薄荷10g,生姜3片(捣烂),钩藤10g(捶碎)。

方4:薄荷10g,荆芥6g,川芎6g(捶碎),茶叶5g。

方5:菊花15g,川芎6g(捶碎)。

三、肝阳上亢证

头胀痛,伴眩晕,呈两侧痛,或头顶痛甚,或全头痛,持续性疼痛或阵发性加剧,痛时常有烘热,心烦易怒,少眠多梦,面红目赤,耳鸣如蝉,口干口苦;舌红苔薄*,脉弦有力,每因情志变化而诱发加重。以头痛而胀、伴眩晕、呈两侧痛、心烦易怒、少眠多梦、与情志有关为本证的辨证要点。治宜平肝潜阳。

①脑立清丸★;②龙胆泻肝丸;③牛*上请胶囊;④栀子金花丸;⑤泻青丸;⑥全天麻胶囊。

1.肝阳上亢所致的头痛,其症重者,可用脑立清丸合全天麻胶囊合丹栀逍遥丸。脑立清丸、全天麻胶囊、丹栀逍遥丸同用本证“药茶单用或送服”方4取汁送服,早、晚各服1次,午服天麻胶囊1次。

2.肝阳上亢所致的头痛,若素体肝肾阴虚,或因肝旺阳亢而耗伤肝肾之阴,两目干涩,腰膝酸软无力,舌红少津者,可用养血清脑颗粒合二至丸合全天麻胶囊。养血清脑颗粒用本证“药茶单用或送服”方1取汁冲泡,送服二至丸、全天麻胶囊,早、午、晚各服1次。

方1:桑叶10g,菊花10g,钩藤15g(捶碎)。

方2:决明子15g,钩藤10g(捶碎)。

方3:菊花10g,刺蒺藜10g。

方4:决明子15g,菊花10g。

方5:菊花10g,刺蒺藜10g,钩藤10g(捶碎)。

四、痰浊上扰证

头沉重痛如裹,或全头麻木而痛,时发时止,缠绵不已,伴眩晕,恶心,食少,或呕恶痰涎,痰多黏白,胸膈满闷,每遇阴天发作或加剧,身重或浮肿;舌胖有齿痕,苔白腻,脉弦滑。以头沉重如裹、眩晕恶心、胸膈满闷、阴天发作或加剧为本证的辨证要点。治宜化痰祛湿降逆。

①眩晕宁颗粒;②二陈丸。

1.痰浊上扰所致的头痛,其症重者,可用眩晕宁颗粒合二陈丸合全天麻胶囊。眩晕宁颗粒用本证“药茶单用或送服”方2合方3取汁冲泡,送服二陈丸、全天麻胶囊,早、午、晚各服1次。

2.痰浊上扰所致的头痛,若兼肝胃虚寒,呕吐涎沫,可用眩晕宁颗粒合丁蔻理中丸。眩晕宁颗粒用本证“药茶单用或送服”方4取汁冲泡,送服丁蔻理中丸,早、午、晚各服1次。

3.痰浊上扰所致的头痛,若痰湿蕴久化热,症见痰热上熏,口苦,舌苔*浊,大便不畅者,可用眩晕宁颗粒合清气化痰丸。眩晕宁颗粒用本证“药茶单用或送服”方3取汁冲泡,送服清气化痰丸,早、午、晚各服1次。

方1:土茯苓30g(剪碎),天麻10g(片)。

方2:石菖蒲8g,郁金10g(捶碎),绿茶5g。

方3:菊花10g,川芎6g(捶碎),陈皮6g(撕碎)。

方4:旋覆花10g(纱布袋装),牛蒡子10g(捶碎)。

方5:杏仁10g(捶碎),橘红10g。

五、瘀血阻络证

头痛经久不愈,痛处固定不移,或钻痛,或钝痛,或刺痛,面色晦滞,妇女多在经期发作,并伴痛经;舌暗或紫或有瘀斑,脉细涩。以头痛经久不愈、痛处固定不移为本证的辨证要点。治宜活血通窍止痛。

①正天丸;②天麻头痛片;③天舒胶囊。

瘀血阻络所致的头痛,其症重者,可用天麻头痛片合正天丸。二药同用本证“药茶单用或送服”方2取汁送服,早、午、晚各服1次。

方1:丹参15g,红花6g,菊花10g。

方2:川芎15g(捶碎),赤芍药10g(捶碎),红花10g,甘草5g(片)。

方3:川芎10g(捶碎),红花10g,葱白5根(捣烂)。

方4:酸枣仁15g(捣碎),川芎15g(捶碎)。

方5:川芎10g(捶碎),僵蚕8g,白芷6g(捶碎)。

六、气血亏虚证

素体体质较弱,头痛隐隐,或伴头晕,两目怕光,午后更甚,神疲食少,面色苍白无华,气短,心悸失眠,劳累后诸症加剧;舌淡苔薄白,脉细或细弱。以体质弱、头痛隐隐、神疲食少、面色无华、气短、心悸、劳则加剧为本证的辨证要点。治宜补养气血。

①养血清脑颗粒;②补肝丸。

1.气血亏虚所致的头痛,其症重者,可用补肝丸合养血清脑颗粒合参芪片。养血清脑颗粒用本证“药茶单用或送服”方2合方3取汁冲泡,送服补肝丸、参芪片,早、晚各服1次,午服养血清脑颗粒和参芪片各1次。

2.气血亏虚所致的头痛,若血不养心,而见心悸失眠者,可用四物合剂合枸杞膏合天王补心液。四物合剂、枸杞膏同用本证“药茶单用或送服”方3合方5取汁冲服,同服天王补心液,早、午、晚各服1次。

3.气血亏虚所致的头痛,若体倦乏力,少气懒言,气虚明显者,可用四物合剂合补中益气合剂。二药同服,早、午、晚各服1次。

方1:*芪30g(片),当归6g(切片),白芷6g(打碎)。

方2:*芪15g(片),天麻10g(片),白芷10g(打碎)。

方3:酸枣仁15g(捣碎),川芎10g(捶碎)。

方4:枸杞子30g,龙眼肉30g,藳本6g。最后去掉藳本,食枸杞子、龙眼。

方5:白芍30g(捶碎),炙甘草15g(片)。

七、肝肾阴虚证

头空痛,时轻时重,记忆力差,眩晕耳鸣,视力模糊,五心烦热,口干,腰酸腿软;舌红少苔,脉细弦。以头空痛、眩晕耳鸣、腰酸腿软、烦热口干为本证的辨证要点。治宜补益肝肾。

大补元煎丸。

肝肾阴虚所致的头痛,其症重者,可用大补元煎丸合天麻首乌片。大补元煎丸、天麻首乌片同用本证“药茶单用或送服”方1合方5取汁送服,早、晚各服1次,午服天麻首乌片1次。

方1:地骨皮30g,麦冬10g,蔓荆子10g(捶碎)。

方2:女贞子15g,旱莲草15g,川芎10g(捶碎)。

方3:菊花10g,天麻片10g,枸杞子30g,蔓荆子10g(捶碎)。

方4:白芍15g(捶碎),甘草片10g,川芎6g(捶碎)。

方5:何首乌20g(捶碎),枸杞子15g,藳本10g(捶碎)。

小结

1.头痛,是指颈项以上整个头部或头部的前、后、侧部疼痛的病证。是一种常见的症状,既可单独出现,也可并见于多种急慢性疾病中。凡表现以头痛为主症者,可作为一个独立的疾病。外感风寒证宜首选川芎茶调颗粒;风热上攻证宜首选芎菊上清丸;肝阳上亢证宜首选脑立清丸;痰浊上扰证宜首选眩晕宁颗粒;瘀血阻络证宜首选正天丸;气血亏虚证宜首选养血清脑颗粒;肝肾阴虚证宜首选大补元煎丸。各类证候的头痛,均宜采用成药配伍与药茶送服,或运用针灸疗法治疗,以提高疗效。

2.结合头痛部位,可以选用引经药作药茶送服。如两颞部痛用川芎、柴胡;眉棱骨痛用蔓荆子、白芷:颠顶痛用防风;头痛连及项背用葛根;偏两侧用柴胡、*芩(证偏热者),或川芎、白芷(证偏寒者);前额头痛用葛根、白芷、升麻;头胀不清用葛花等。

3.注意事项:①患病之后,凡外感头痛者,应避免吹风,注意保暖;②内伤头痛者,须心情开朗,避免恼怒,忌酒辣动火之品,忌食肥甘厚味,适当休息。

本文资料选编自《常见病中成药实用速查宝典》(中国中医药出版社出版,徐俊本,陈凯章编著)一书,版权归原作者所有。由谢医生de糊涂空间编辑、整理、发布。

中医针灸推拿科:谢一兵

★副教授

★副主任医师

简介

年毕业于福建中医学院,从医30余年,临床经验丰富。

疼痛专科*重点专病简介2

中医疼痛专科

速效舒筋祛痛术治疗头痛

头痛可分为原发性头痛和继发性头痛。有明确病原因如肿瘤、感染、外伤等导致的,叫做继发性头痛,其它都可以称为原发性头痛。原发性头痛比较多,占95%,其中最常见的头痛,就是偏头痛,还有紧张性头痛,还有颈源性头痛等等。

头痛的中医分型包括外感头痛和内伤头痛两大类,其中外感头痛包括风寒、风热、风湿头痛,分别用川芎茶调散、芎芷石膏汤、羌活胜湿汤,内伤头痛包括肝阳上亢、痰湿中阻、瘀血阻窍、血虚头痛、肾虚头痛,分别用天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、通窍活血汤、四物汤、大补元煎。

速效舒筋祛痛术治疗头痛则简洁明了,快速止痛。它是根据病变的部位和经络循行来取穴的。阿是穴明显的可以直接使用浮针或手法松解局部紧张、痉挛的筋膜;也可以远端取穴再配合导引气至病所,例如巅顶痛可取百会、太冲、行间等,额部头痛可取上星、印堂、阳白、三间、合谷等,颞部头痛可取率谷、太阳、侠溪、中渚、外关等,枕部头痛可取风池、天柱、后溪、束骨等,均可有针到痛止之奇迹。

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