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外感头痛
1.风寒头痛症状:头痛时作,痛连项背,遇风尤剧,恶风畏寒,口不渴。舌苔薄白,脉浮。
证候分析:头为诸阳之会,风寒外袭,循太阳经上犯巅顶,清阳之气被遏,故头痛乃作;太阳经主一身之表,其经脉上性巅顶,循项背,故其痛连及项背;风寒束于肌表,卫阳被遏,不得宣达,故恶风畏寒;无热则口不渴;苔薄白,脉浮均为风寒在表之征。
2.风热头痛症状:头痛而胀,甚则头痛如裂,发热或恶风,面红目赤,口渴欲饮,便秘渡*。舌红苔*,脉浮数。
证候分析:热为阳邪,其性炎上,风热中于阳络,上扰清窍,故头痛而胀,甚则头痛如裂;面红目赤,亦为热邪上炎之征;风热之邪犯卫,故发热恶风;热盛耗津,则口渴欲饮,便秘溲赤;舌红苔*,脉浮数均为风热邪盛之象。
3.风湿头痛症状:头痛如裹,肢体困重,纳呆胸闷,小便不利,大便或塘。苔白腻,脉儒。
证候分析:风湿外邪,上犯巅顶,清空为邪阻遏,故头痛如裹;脾司运化而主四肢,湿浊中阻,脾阳为湿所困,故见肢体困重,纳呆胸闷;湿邪内蕴,不能分清泌浊,故小便不利,大便或溏;苔白腻,脉濡均为湿浊中阻之象。
以上三型为外感头痛。
内伤头痛
4.肝阳头痛症状:头痛而眩,心烦易怒,夜眠不宁,或兼胁痛,面红口苦。舌苔薄*,脉弦有力。
证候分析:诸风掉眩,皆属于肝,肝失条达,肝阳偏亢,循经上扰清窍,故头痛而眩;肝火偏亢,扰乱心神,则心烦易怒,夜眠不宁;肝胆气郁化火,肝阳上亢,故胁痛,口苦面红;苔薄*,脉弦有力均为肝阳亢盛之象。
5.肾虚头痛症状:头痛且空,每兼眩晕,腰痛酸软,神疲乏力,遗精带下,耳鸣少寐。舌红少苔,脉细。
证候分析:脑为髓海,其主在肾,肾虚髓不上荣,脑海空虚,故头脑空痛,眩晕耳鸣;腰为肾之府,肾虚精关不固而遗精,女子则带脉不束而带下;少寐,舌红少苔,脉细是肾阴不足,心肾不交之象。
6.血虚头痛症状:头痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,面色?s白。舌质淡,苔薄白,脉细弱。
证候分析:血分不足,虚火上逆,故头痛而晕;血不足则心神失养,故心悸易慌:血虚易导致气虚,气虚则神疲乏力;面统,舌淡,脉细弱均为血虚之象。
7.痰浊头痛症状;头痛昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎。苔白腻,脉滑或弦滑。
证候分析:牌失健运,痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不展,故头痛昏蒙;痰阻胸膈,故胸脘满闷;痰浊上这,则呕恶痰涎;苔白腻,脉滑或弦滑均为痰湿内停之征。
8.瘀血头痛症状:头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史。舌质紫,苔薄白,脉细或细涩。
证候分析:久病人络,或头部外伤,瘀血内停,脉络不畅,故头痛经久不愈,痛有定处,且如锥刺;舌紫,脉细涩乃瘀血内阻之征。
以上五型为内伤头痛。
中药方剂
偏正头痛方王硕甫
(组成及用法)羌活45g川芎15g白芷30g天麻15g(炒)菊花15g蔓荆子30g(炒)藁本30g薄荷15g制乳香没药各15g共研细末,每服9g,开水吞服。
(主治)偏正头风及一般头痛。(解析)本方辛温略燥,散寒祛风,气味香烈,凡气滞血瘀,经络不通,风寒上受诸般头痛皆可用之。然血虚气弱,阴虚火炽,或湿火兼带寒热等头痛证,本方不尽相宜。
2.白芷逍遥散刘子浞
(组成及用法)当归9g茯苓6g甘草3g白芍9g薄荷3g白术6g白芷4。5g柴胡4.5g川芎3g水煎,每日l剂分3服。
(主治]头痛眩晕。
(解析)肝为藏血之脏,性喜条达而主疏泄,体阴用阳。若七情郁结,肝失条达,或生化不足,肝体失养,皆可使其气横逆,头痛眩晕等症随之而起。逍遥散本为肝郁血虚、脾失健运之证而设,今加川芎、白芷等头目疼痛之专药,而成肝脾失调头痛之用方。若兼有热,可加生石膏、荷叶;若头脑冷痛,加羌活、桂枝;若肝脾血虚,舌淡,增当归量,加熟地*、枸杞子、山药。
3.养血清上汤陈孙阶
(组成及用法)当归9g川芎6g生地*9g*柏4.5g*芩4。5g知母6g蔓荆子6g荆芥4.5g炒栀子6g防风4.5g水煎,每日工剂分3服。
(主治}偏头痛。
(解析)血虚火盛之头痛多偏于左,头痛而眩晕,心烦口渴,小便*赤,苔*脉浮。当归、川芎补血养血、和营止痛,余药虽可降火祛风,然*芩味苦而薄,泻肺、肝、膀胱、大肠之火,无所不至,故必然用之,本方舍之则不易上清头目,亦乏利导小便以泻风火之力。
4.滋阴养血头痛方程云深
(组成及用法)生地*24g山药12g山茱萸9g茯神12g枸杞子12g泡参15g玄参12g麦冬15g白芍12g细辛3g生姜9g红枣4枚水煎,每日工剂分3服。
(主治)头目眩晕疼痛。
(解析]本方所治,必然头脑昏痛,后脑时时折痛,行走震动亦有疼痛,眩晕耳鸣,神疲心悸而烦,睡眠不安,血压偏高,舌无华而津少,脉细弦或弱。此为肝肾阴虚,气血亦亏,肝阳上亢之证,自当滋阴养血,平抑肝阳。细辛一味,凡血虚阴亏头痛本当忌服,然其上达巅顶,通利头目,为大队甘凉补益肝肾阴血药之使,以其辛温之气,少少引经,以通结气,宣泄郁滞,于本方甚为重要。
5.益气升清头痛方毛玉贤
(组成及用法]炙*芪9g*参6g白术6g陈皮3g法半夏6g川芎6g当归6g藁本6g细辛1.5g升麻3g红枣2枚水煎,每日1剂分3服。
(主治)气虚头痛。
(解析]凡气虚头痛者,痛势绵绵,多偏右侧,时发时止,遇劳加剧,倦怠乏力,畏寒少气,口淡乏味,胃纳欠佳,舌淡而脉虚大,血压未必偏低。本方益气升清,又有川芎、当归、藁本、细辛、升麻等药祛风止痛,自属标本兼治用方。
6.风热头痛方(苍龙汤)程云深
(组成及用法]苍耳子18g龙胆草3g石决明6g惋菊花3g生地*6g木贼3g防风6g羌活3g夏枯草6g桑白皮6g大*9g蝉衣3g水煎,每日1剂分3服。
(主治)风热偏正头痛。
(解析)风热上扰,头痛而胀,甚或如裂,发热恶风,面红耳赤,口渴喜饮,大便不畅或便秘。本方清热祛风止痛,苍耳子苦温,人厥阴经,善通脑部顶门而止头痛,故以之为君.《本草汇言》以苍耳子90g,天麻、白菊花各9g治头脑攻痛,诸风眩晕。大*引导上行之气血下移,若无便秘,可用熟大*,或换以生石膏。
7.活血头痛方石恩权
(组成及用法]赤芍9g川芎12g桃仁15g红花9g藁本12g羌活9g红枣5枚蜈蚣2条葱白6g*酒与水各半煎服,或尽用*酒煎服,若不用酒,则疗效去其强半。蜈蚣为细末,分3次吞服。
(主治)血管神经性头痛。
(解析)王清任通窍活血汤治头面瘀血各病症有良效,治血管神经性头痛尤有良效,而原方中有麝香五厘人药,取其开窍通络散血,引药透达头面脑髓所用,此通窍活血汤关键处,然今寻麝香常不可得,故仅能以藁本、羌活、蜈蚣代之。考藁本、羌活虽无麝香之力锐,其实人太阳及厥阴经,气清属阳,善引动气分,条达肢体而通畅血脉,攻彻邪气,发散风寒湿气,引诸药上行头面,为一般头痛常用药;蜈蚣走窜,凡气血凝聚之处皆能迅速开散之,尤能搜剔头面久郁之瘀血与风气。若寒气犯脑、头痛连齿者,本方加制川乌9g;有痰,加石菖蒲、远志;有热,加*芩、生石膏;气虚,加补中益气汤。
8.逍遥祛风饮谭绍尧
(组成及用法]柴胡、藁本、木贼、刺蒺藜、白术各12g白芍、茯苓各15g白芷、川芎各9g甘草6g水煎,每日1剂分3服。
(主治)偏头痛。
(解析)此类头痛,女性多见,其痛在侧,多偏于左,有时牵连头顶,时而恶风,脉多弦细,或与肝郁血虚有关.本方以逍遥散疏肝养血,加川芎辛散温通,活血行气,祛风止痛;白芷芳香开窍,解*祛风,消肿止痛;藁本、刺蒺藜升散,易达头顶处.四味俱头风头痛要药,惟风药略燥,有服过本方数剂口干苦、眼鼻发痒者,乃风渐化热,从上窍出之,为渐愈征兆,亦可加桑叶、菊花、生地、夏枯草等药清利血分风热.
9.当归酒方张孝纯
(组成及用法]当归60g白酒g浸泡以上,适量饮之。
(主治)头痛甚烈之证。
(解析]本方之用也仅限气血痹阻、寒气阻塞之偏头痛,常用于血管神经性头痛者。若加川芎细切同浸亦可。《丹溪心法.头痛》云:“头痛多主于痰,痛甚者火多,有可吐者,可下者”,亦系经验有得之言。运用上方,必当注意有无痰饮湿火邪气。
10.头痛枕药方石玉生
(组成及用法]辛夷g羌活g白芷g藁本g天麻60g防风g独活g细辛60g菊花g大*g安桂30g甘松g荆芥g麻*g茶叶24g冰片60g薄荷g木蝴蝶g石菖蒲60g以上诸药共碾成粗末,绢布装盛作枕使用。
(主治)血管神经性头痛。
(解析)脏腑清阳之气,手足三阳经脉与督脉皆达于巅顶。清阳受阻,气血逆乱,或气血不足,皆为血管神经性头痛常见病因。而以风火最为常见,所谓火性炎上,高巅之上惟风可到。本方大队解表祛湿散风寒药,芳香开窍,兼以平肝清热、活血化瘀之品,既可治病,亦可清热醒脑,为保健之用。
11.头风外洗方王硕甫(组成及用法)葶苈子g煎水取汁洗头。
(主治)血管神经性头痛。(解析]葶苈子滑润而香,苦降辛散,气味俱厚,专泻肺气,外用亦能破气开结.《肘后方》治头风疼痛,以葶苈子为末,以酒浸汁沐头。本方若稍加白酒则更具辛散开透之力。
学习男科偏方
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