神经性头痛

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TUhjnbcbe - 2023/7/11 21:42:00
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脑壳突然痛得像要裂开,恶心想吐,还有眼胀、眼睛充血?是找神经科还是高血压科?如果出现这些症状,山东中医院青光眼治疗中心专家杜秀娟主任建议还是看看眼科,这些是青光眼急性发作时的典型症状。

眼压大于21mmHg,小心得了青光眼

青光眼是由于眼压过高,压迫视神经,导致视力下降、视野受损的一种眼部疾病。当急性发作时,患者就会出现眼胀眼痛、视力模糊,甚至会恶心呕吐。这种症状很容易与神经系统疾病或颅内出血混淆,这时就有很多患者不知道该选择哪个科室,经检查诊断后,才发现是青光眼导致的。

那么,眼压过高为何会与青光眼正相关呢?杜秀娟表示,因为眼压本来用于维持眼球正常运转的,正常值在10-21mmHg之间,若高出这一范围,就要小心视神经能否承受,一旦“超标”,就会对视神经造成损伤,会出视力下降或模糊,从而患上了青光眼。

青光眼为全球第二大致盲眼病,仅次于白内障。青光眼因发病较隐蔽,早期也没什么症状,很难发现,因此,被称为“视力小偷”。

杜秀娟介绍,在临床上,青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。继发性青光眼是由于外伤或某些疾病,如心血管疾病及糖尿病等诱发视网膜病变而引起的。原发性青光眼是由于患者眼球本身结构有问题,极易造成眼压高、视野缺损、视神经损害的一种严重致盲性眼病。

青光眼若早期发现,及时通过眼药、激光或手术来缓解眼压,能减少或降低对视神经的损害。杜秀娟主任比喻说,晚期青光眼的视神经损害就好比已经干枯的麦苗,已无法恢复了。因此青光眼的早诊早治就显得尤为重要。

脾气暴躁是青光眼一大诱因

青光眼既然是“视力小偷”,那么什么样的人容易得青光眼呢?

临床显示,很大一部分青光眼与遗传有关。另外,性情急躁、容易发脾气,这种性格也是造成青光眼的“祸端”之一,临床上就将它称为“青光眼性格”,因为这种性格容易导致眼压不稳,时间久了,青光眼便会自动找上门来的。

这其中40岁以上的女性占了一大部分,因为她们逐渐步入更年期,易怒、情绪变化大,是典型的“青光眼性格”。

除了成年人外,青少年近视尤其是度以上的高度近视,也是青光眼“喜爱”的类型。“因为近视度数越高,眼球壁承受压力越弱,视神经的耐受力也就相对较低。正常人的眼压相对高度近视者来说就有点偏高,这就是为什么高度近视者容易患上青光眼的一个原因。

因此,杜秀娟建议,有青光眼家族史、心血管系统疾病、糖尿病、度以上的高度近视者、40岁以上的这5类青光眼高风险人群,医院做青光眼的相关检查,如眼压、角膜厚度检查或眼底照相等。

为了尽早发现青光眼,正常人也应该进行相应的检查,如在35至40岁阶段,至少进行1次全面的青光眼检查;40岁以后,每隔2至3年检查一次;50岁后每隔1至2年检查一次;60岁后每年检查一次。

大众报业·齐鲁壹点记者焦守广通讯员奋媞

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