神经性头痛

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TUhjnbcbe - 2024/8/25 18:26:00


  你体会过那种不致命但很磨人的痛苦吗?


  原以为头痛都是一种感觉,没想到有一种头痛这么折磨人!


  大概只有经历过的人才知道它听起来不是什么大病,但它发作起来只有一个词可以形容:生不如死。


  01、偏头痛


  偏头痛(migraine)是一种临床非常常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均有可能加重头痛程度。


  02、偏头痛的临床表现


  1、头痛,开始常为隐约疼痛,逐渐变为搏动性疼痛,活动时加重,还可从头的一侧转移至另一侧,累及头前部或整个头部;


  2、对光线、噪音和气味敏感;


  3、伴有恶心、呕吐、腹泻,胃部不适,腹部疼痛,食欲差;


  4、脸色苍白,疲劳,头晕,视野模糊;


  5、比较罕见的症状包括发烧、影响正常的肢体活动。


  大多数患者的头痛持续约4小时,但严重者可持续超过3天。偏头痛的发生频率因人而异,每月发生2~4次较为常见,但有些患者每隔几天就会发生偏头痛,也有些患者一年仅发生一两次。


  03、到底是什么导致的偏头疼


  偏头痛往往从年纪很小的时候开始起病,大多是儿童和青春期开始,中青年期达发病高峰。偏头痛偏爱女性,男女患者比例约为1∶2~3,人群中患病率为5%~10%,常有遗传背景,有研究表明偏头痛好发于白领人群。


  诱发偏头痛原因


  激素变化:月经期容易发作;


  睡眠不足或者突然睡太多;


  精神紧张、情绪波动;


  过度剧烈运动;


  吃饭不规律、没吃饱;


  某些食物或药物:巧克力、红酒、奶酪等一些特殊食物也可能诱发偏头痛;


  天气变化,受热受凉,闷热的环境,气候变化,气压低;


  暴露于闪烁光线或异味刺激或吵闹的环境。


  偏头痛患者的另一大痛苦:往往做了各种检查,结果都是一切正常。但头痛却总是时不时出来折磨一下你,而你却没有办法对付它。


  #这些“过来人”有话说#


  那么偏头痛发作了究竟该怎么做?


  04、偏头痛的治疗手段


  目前医学界并没有完全弄清楚原发性头痛的发病原因,因此很难做到所谓的“断根”,也就是一般患者认为的“彻底治愈”。


  但是从临床的角度来说,可以通过药物治疗和其他治疗、预防措施,才有可能做到“不再犯病”。


  偏头痛的发生,与受到外界刺激有很大关系,如饮酒、强光等。改变这些饮食或者生活习惯,就可能避免发生偏头痛或减轻偏头痛。


  1、少喝酒精类刺激性饮品


  一些食物有可能会引起偏头痛,如酒精类饮料、含咖啡因的饮料、腌熏的肉类等,有偏头痛症状的人应注意少吃此类食物,以免加重偏头痛症状。


  2、少吃含亚硝酸盐的食物


  罐头、冷藏食品、肉类熟食、火腿类等食品中含有亚硝酸盐等成分,可能会诱发偏头痛的发生。


  3、保证充足的睡眠


  保证睡眠规律,拒绝昼夜颠倒,维持规律的作息,即使在假日也定时上床、起床,对有偏头痛的人来说格外重要。


  4、规律运动


  对有偏头痛的人来说,着重呼吸训练、调息的运动(例如瑜伽、太极拳、慢跑),可帮助患者稳定自律神经系统、减缓焦虑、肌肉紧绷等症状。


  5、头发潮湿不要马上睡觉


  如果洗澡后,未待头发干透就睡觉,很容易诱发头痛。造成头痛最主要的原因是水分长期滞留于头皮表面,会使头皮温度过低,影响大脑血液循环。


  湿着头发睡到半夜,有些人会感到头皮发麻,还可能出现隐痛。第二天一早更易出现莫名的头痛或头晕,严重者会恶心呕吐。


  6、不要在烈日下直晒


  偏头痛患者对光线非常敏感,尤其是头痛发作时,明显畏光,喜欢待在光线较暗的室内,甚至必须闭目卧床。


  强烈的阳光刺激可直接引起头痛,可见光的刺激与偏头痛发作关系非常密切。


  7、少吃冷饮


  冷饮进口时,会给口腔黏膜很强的刺激,这就可能使腭部皮肤的神经产生放射性的疼痛。


  这种疼痛对有些人不明显,却可能导致某些有头痛史(例如偏头痛)的患者急性发作。


  8、头痛日记


  日记要记录下发作前的休息情况、饮食情况、环境情况以及心情状态;发作时头痛部位、持续时间、伴随症状、如何缓解的等等,便于医生诊断和找到诱因。


  头痛日记可以帮助自己对头痛有一个清晰的了解,避免某些诱因,更有助于医生的诊断、治疗方案的制定、提供合理化的建议,尽早康复。


  05、这些情况请尽快就诊


  1、头痛伴有发烧,医院排除脑膜炎等颅内感染;


  2、头痛明显加重,呈“雷击样”头痛,很多人形容为一生中经历过的最严重的头痛,止痛药无法缓解的,医院排除“蛛网膜下腔出血”等致命性疾病;


  3、跟体位改变有关的头痛,特别是躺着不痛站着就痛,排除低颅压引起的头痛;


  4、出现与以往偏头痛不同的症状或头痛发作程度、次数、持续时间增加时,要尽早就医,以免延误诊治而危及生命。

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