前些天，门诊来了个女学生，一进来她就问，“医生，我一来大姨妈就头疼，头疼得像要爆炸了一样，有时候是太阳穴疼，有时候是后脑勺疼，是那种一阵一阵地跳着疼，每次都疼两三天，太遭罪了！还有就是特别想吐，一吐完，头疼就会好一点点，每次来大姨妈，我都得休息好几天，才能缓过来，你说我这是咋回事？是不是气虚啊？”
偏头痛发病率我跟她说，“你这个是月经期的偏头痛。”
她问我，“偏头痛不是只一边头疼吗？我可是两边都疼啊！”
我说，“偏头痛可以是两边脑袋都疼，女性在月经期间的头痛大多是偏头痛。”
那么，月经期偏头痛究竟是什么导致的呢？
典型的月经期偏头痛，它发生在太阳穴或后脑勺，是那种跳着疼，像血管搏动一样一跳一跳的，主要有三个原因：
一、遗传因素
家里有偏头痛的，他患偏头痛的几率比常人高，比如妈妈偏头痛，那么女儿也容易偏头痛。
二、激素水平
和正常人比，这类人群在月经期间体内的雌激素水平有明显下降。
三、环境中的一些诱因会诱发偏头痛发作。
温度变化比如天气突然变凉；气压变化比如飞机突然下降；睡眠不足熬夜休息不好；饮食不节饥一顿饱一顿；刺激太强比如光线太亮、太闪烁，声音太刺耳，气味太浓烈等。
那么月经期偏头痛，该怎么办呢？其实，有四点要注意：
第一，饮食习惯要好
来月经的时候，要吃清淡易消化的食物，避免太油腻，避免“生、冷、陈、硬”，比如冷冻食品、过夜饭餐等，避免喝烟、酒、咖啡等饮料。
第二，生活规律
注意休息，保持好心情，头痛会缓解一点。
第三，及时治疗
比如做做按摩，扎扎针灸，热敷一下，疼得厉害，也可以吃点药，在头痛前两天，开始曲普坦类的药物治疗，比如利扎曲坦，可以预防头痛，而且能减轻头痛的程度，同时对偏头痛的伴随症状，恶心呕吐等有一定缓解的作用，但要注意的是，用药越早越好，别等头痛严重了再用药，否则头痛就难以刹车了。
大家需要认识到，这个病很难根治，也确实容易复发，但大部分人随着年龄增大，发病的次数会逐渐减少，绝经以后就不再发作了。