神经性头痛

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TUhjnbcbe - 2025/5/18 17:14:00
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我妈胸闷口痛,医生却让她去看精神科?

不久前,有朋友找到我吐槽,说最近妈妈总是胸闷、心口痛,去内科查了几次,都没有查出原因,怀疑是医生或设备不行吧,后来医院找专家看,结果大主任居然给他们说,你们去精神科看看吧。

朋友很生气,明明是心脏不舒服,怎么叫我去精神科呢?是庸医吧!我安慰朋友说,先不要着急骂,先说说情况。

朋友描述:

妈妈身体一直很好,每年都有按时体检的,心脏都是正常的;

不过,妈妈有个多年的朋友,最近得了冠心病,每天都在吃药;

妈妈的症状就是在得知朋友病情后出现的,症状几乎一模一样;

医院,都查不出心脏哪里出了问题,医生也开药了,但是吃了也没什么效果。

当我听到第二点情况的时候,伯母确实应该到精神科检查一下。

过去,头痛医头脚痛医脚的观念,固然有它的合理性,医院也查不出原因时,或者应该去精神科试试?

去精神科并不等于有精神病,这一点大家也很好理解。就目前的社会节奏,谁没有点情绪、心理上的问题,避开熟人去一趟精神科,也没什么大不了的。

也许有人要有疑问了,明明是心口痛,怎么看都是心脏问题,为什么要去看看精神科呢?

原来,精神科里面有一种病,它变化莫测,能够模仿包括心脏病、肠胃病、偏头痛等许多身体问题,它既能让你感受到高度还原的疼痛,又能完美躲过各种仪器的检查,就算有经验的医生也很难分辨,这位变脸高手,就是焦虑。

我们都有过类似的经验,当我们得知身边亲近的人得了某种病时,一方面,我们内心很痛苦,会同情对方,希望他能快点好起来,另一方面,我们又害怕自己也会染上同样的病,经历同样的痛苦,这种害怕就是焦虑。

大部分人都会有这种焦虑,但是,调节能力较好的人,以同情、怜悯的情绪为主,焦虑较少,而部分调节能力差、容易受到暗示、比较多疑容易担心的人,焦虑可能就会占上风。得知朋友患病后,整天都担心自己也会得同样的病,甚至怀疑自己已经得病,身体反复接受这种暗示,长期下来就“心想事成”了,原本没有的症状一个个冒出来,显得跟真病了一样。

这种以假乱真的“病”,短时间内还不会伤害到器官,所以也检查不出原因,但如果时间拖久了,就会弄假成真,真的器官受到了伤害,到那时候就难办了。

要确定到底是身体问题,还是焦虑问题,其实也很简单,想文章开头说的,可以先去精神科看看。

精神科的医生面对类似的患者,会建议患者做一个诊断性治疗。

所谓诊断性治疗,就是先用一些抗焦虑的药物,吃上三五天,看看症状有没有缓解,如果有效,那么这很可能是焦虑引起的,心脏病的药也就可以不吃了,继续让精神科医生治疗焦虑。相反,如果吃了抗焦虑的药物,还是没有一点缓解的话,那么问题可能还是在器官上,建议回到原来的科室继续检查。

诊断性的治疗,也不是每种情况都适合用,出现以下情况,可以尝试。

有明显身体症状,但所有检查结果都显示正常,或者说检查结果有少量不正常,但不至于引起那么明显的症状,例如部分焦虑性胃痛的人,也会伴随有轻微的胃溃疡。

医院至少检查过一次,接受治疗后无明显改善。

对于文章中提到朋友妈妈的情况,与其在同一科室反复检查而没有结果,不如去精神科排除一下焦虑的可能。

需要另外提醒的是,即使确实是焦虑引起的身体症状,也不代表需要长期吃抗焦虑药,无需太多担心。

参考来源:心晴门诊

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