耳鸣主要分为两大类:客观耳鸣与主观耳鸣。
客观耳鸣是来自体内或传导到耳朵的声音引起的,如血流紊乱或肌肉收缩;听力师/耳科医生可以通过听诊器检查,听得到此类耳鸣的声响。
主观耳鸣可由大脑神经异常活动引起的,没有任何可察觉的疾病体征,几乎没有任何可以检测到的物理关联;此类耳鸣只能被耳鸣者感受到,包括听力师/耳科医生内的其他人都不能听得到;常被诊断为“神经性耳鸣”。
耳鸣可与其他疾病并发
梅尼埃病,前庭神经鞘膜瘤,威尔逊病,颅内低压,听神经外伤,头部外伤等,耳鸣常常作为其中一个症状而出现。当耳鸣急性发作时,不应轻视耽搁,听力医院做详细的检查,以排除相关疾病,按需治疗处理。当此类疾病治愈时,耳鸣或会消失。
在噪声暴露以后,或使用耳*性药物后,常常容易出现耳鸣。耳鸣也常常与抑郁一起发生。
耳鸣对人的影响
耳鸣是常见的,但仅在相对少的人中引起焦虑或其他问题。耳鸣,可以影响一个人的生活,可以妨碍智力工作,损害整体的生活质量,甚至可导致自杀。
耳鸣的程度和对个人的影响,因耳鸣种类的不同而不同,不同的个体之间也不同;常常随着时间和环境的变迁而波动。例如,有些耳鸣患者告诉我们:自已的耳鸣平常响度很大很困扰;而当休息好状态好的时候,耳鸣声变小,感觉好多了。另外一些人又告诉我们:自已日常不会有耳鸣,只在晚上睡觉前,或进入测听室时,才会感到有耳鸣,并不会对自已造成不好的影响。
引起耳聋耳鸣的原因:
1、传导性耳鸣的原因:此种耳鸣的原因是听觉系统的传导部分发生障碍,如外耳道肿胀、堵塞、鼓膜穿孔、内陷、中耳炎症、粘连、硬化等。传音障碍降低了听取外界声音的能力,减弱了其掩盖体内所发生声音的作用,使之能感觉出来,而成为耳鸣。
2、生理性耳鸣的原因:在身体内部,血管搏动、血液流动、肌肉收缩、关节活动、呼吸运动等,都会发生微弱的声音,其中距耳较近者,就会感觉出这种声音。
3、客观性耳鸣的原因:耳鸣是主观的感觉,但有一种搏动性耳鸣是别人也可以听到的,这叫作客观性耳鸣。此种耳鸣与主观性耳鸣不同,它确实有音源,但音源不在外界,而是本人耳部附近的体内。
4、神经性耳鸣的原因:原因是听觉系统的感音神经部分发生障碍。当内耳听觉感受器有病,如药物中*、噪声外伤、美尼尔氏病等,听神经和听觉中枢遭受外伤或发生炎症、中*、缺血、肿瘤等,以及颅内各种病变影响到听神经或听觉中枢时,都会出现耳鸣。一、内耳性耳聋专家表示,内耳是听神经分布的地方,它接受中耳传来的声音,并通过听神经把它送到大脑里去。所以,内耳性耳聋,多因听神经有病、中*、受伤而引起,在医学上叫神经性耳聋。
耳鸣的四中症状表现是什么呢?
一、耳痛:神经性耳鸣的出现不仅仅是影响听力的问题,急性中耳炎会有持续性隐隐耳痛或时而抽痛,慢性中耳炎患者耳痛则不明显。患者精神不振,情绪比较紧张,所以患者发生神经性耳鸣后不要使情绪再过分的压抑。
二、感音性神经性耳鸣:耳鸣性质千变万化,常伴有听力损失。耳鸣的严重程度及发生率与听力损失有明显关系。感音性听力损失越重,越易产生耳鸣。且耳鸣的响度也随听力损失加重而增加。但是,耳鸣亦可发生于听力正常者。且约1/3之中度及重度听力损失者不伴有耳鸣,这一点至今尚无法解释。
三、听神经瘤的耳鸣:为首发症者约占10%,单侧性耳鸣而听力正常者,一定要排除听神经瘤。添加
四、中枢神经性耳鸣:神经性耳鸣常呈现为白噪声样,当耳鸣与脑血管疾病发作同时出现时,如无听力障碍,多为中枢神经性耳鸣。另外,患者诉述耳鸣是在头内部时,有可能为中枢性,但也可能是无法描述耳鸣部位的双侧性耳蜗性耳鸣。
神经性耳鸣患者要有乐观豁达的生活态度,一旦有神经性耳鸣,不要过度紧张,在配合治疗的同时可培养一些兴趣来调整自己的生活节奏,分散自己对耳鸣的