神经性头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为阵发性发作的偏侧搏动性头痛,伴恶心、呕吐及羞明。经过一段间歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛可缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
本病属于中医学的“偏头风”、“头风”、“偏头痛”、“头痛”的范畴。
本病系由风邪、气郁、肝阳上扰,或痰浊、瘀血阻滞脑络,或阴阳气血亏虚,脑络失养所致。其病位,在脑络、肝、脾、肾。其病性,多为本虚标实,临床所见,肝脾肾亏虚为本,风痰瘀为标。发作期以标实为主,间歇期以本虚为主。
李某,男,28岁。
主诉:患者头痛2年,素有胃病,现胃病已缓,仅偶有烧心、吞酸,但时有胃脘振水声。平时整日头昏,晕沉,头脑不清楚,并时头痛,自觉眉间发紧,下午常有热胀上冲头面之感。
有时头痛为刺痛,似电由项部上蹿入脑,或偏左,或在巅顶,或在后脑,发作时,须按之一二分钟始能缓解,如此一日发作2~3次,长期忍受头痛之苦,影响学习和工作。多处诊治多诊为神经衰弱,治疗不见效,反而有明显的副作用,导致时有恶心、腹痛,寐差。其舌苔白,根腻,脉沉细弦。
诊断:头风,气上冲并夹水饮上逆所致
取穴:百会、风池、太阳、列缺、合谷、太冲、中脘、丰隆、足三里、太白
针刺3次后,剧痛仅发作一次,头晕胀、眉间紧感诸症均减,睡眠已有进步,并感看书记忆力提高,治疗一个疗程后痊愈。
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