病史
女,37岁,四肢轻瘫伴震颤。
影像描述
水平位(图1)、矢状位(图2)MRIFLAIR示侧脑室周围白质信号异常。冠状位颈椎(图3)和腰椎(图4)STIR成像可见双侧对称增粗的神经根。↓
↓
↓
↓
↓
↓
↓
?诊断思路:
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病(ChronicInflammatoryDemyelinatingPolyneuropathy,CIDP)
CIDP是一种获得性周围神经根神经病,大脑也可受累,累及大脑时,影像学表现类似于多发性硬化。
临床特征:对称性运动症状重于感觉症状;运动障碍,肢体远端重于近端。CIDP可累及任何年龄的人群,但以老年男性最为常见。
发病机理:很可能是免疫介导的,多发性。
诊断要点:神经根和周围神经增粗;累及大脑时,影像学表现类似于MS。
鉴别诊断:神经根增粗的疾病:淋巴瘤、结节病、神经纤维瘤病1型;MS及其他传染病和炎症性疾病。
治疗:免疫疗法。
推荐阅读——
收藏丨MRI图像中的八条颅神经
中枢神经系统脱髓鞘疾病
十大神经系统疾病的诊断标准
翼展云影影领影像医生集团,影像人聚集地记得点赞哦!!
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇