在和病友接触中，我发现许多病友对于“治疗是怎么回事儿”这样的问题，理解的不是很明白，一些似是而非的说法，混淆了认识。因此，有时候错误的理解，就左右了我们队治疗疾病的认识，推助不良就医行为。治疗看起来是医生的事情，其实是患者的行为决定的。
关于西医治疗，可能每个人都听说过这样的一句通俗的话语：“头痛医头，脚痛医脚。”因为这样形象易懂的概括，人们很轻易地理解了西医治标不治本的“本质”。细较起来，把“头痛医头，脚痛医脚”与“治标不治本”作为因果逻辑，是一种“比窦娥还冤”的冤案。
一个患者，医院，告诉医生，他头痛。那么，医生断不会马上就给他开止痛药的，而是一定要询问，他的头痛是一种怎么样的疼痛，多长时间了，还伴随其它什么样的不适症状......然后，医生根据自己的判断，让患者去做相关的检查，以确定头痛是神经性的还是脑血管性的；是感冒发烧引起的还是中暑引起的；是功能性的（没有明显的器官病变）还是器质性的（器官出现了毛病）；是单纯的头痛还是某种疾病的一个明显症状......
因为我自己不是医生，所以对头痛的诊断很不在行，只能笼统地这么叙述了。但是，我知道头痛只是一种临床症状，可以与许多相关器官、组织的疾病有关系，对于“头痛”，西医医生，是要确诊病因之后，才给予治疗的。
假设，医生诊断患者是脑动脉硬化导致血管狭窄，从而降低了血流量，因为缺血而导致了头痛症状的，那么，他的治疗重点就是治疗脑动脉硬化。与此类似，感冒引起的头痛治感冒，中暑引起的头痛治中暑.......在这些治疗中，是不是使用止痛药，那需要医生的判断，绝对不是治疗头痛只是止痛就完事的。但是，治疗头痛也不会去治疗“脚”。
这就是西医的治疗思路，是建立在对疾病实质的认识之上，而进行的治疗。那么，医生会在什么样的情况下，只给予止痛药治疗呢？一般在查找不出明显病因，没有器质性病理改变证据，只是功能性的疼痛时，有可能采取只是缓解症状的止痛药治疗。一般医生会这样告诉患者：“先开点药吃着，如果不见效或者有变化，医院复诊。”这是一种“观察性”的治疗，真实目的，不仅仅在于“不头痛”，而是想观察“头痛症状的性质和进展”，以便于进一步确定。
在这里，我不是想和大家探讨治疗头痛的问题，而是想以此为例，告诉大家西医的治疗原则：对因治疗和对症治疗。就头痛而言，头痛是症状，单纯消除症状的治疗——只给予止痛药的治疗，就是对症治疗。面对头痛，查找出是动脉硬化、神经痉挛、感冒、中暑......找出哪一种原因引起的头痛，以消除原因为目的的治疗，就是对因治疗。
西医治病，对因治疗是目的，在对因治疗时伴随使用对症治疗；在没有办法对因治疗时，对症治疗。对症治疗和对因治疗，又称为对抗治疗。西医学的方法论，以实验实证的方法，去研究疾病，探求疾病症状背后的病理实质，也就是说到底发生了什么，出现这样的症状表现？找到了原因，就针对原因，做抵抗、消灭式的治疗，以去除疾病因素为目标，进行对因治疗。
对因治疗是建立在现代病理学、诊断学和药理学等基础上的医学。其中，病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局、归转的医学基础学科，美国著名医生和医学史专家WilliamOsler说：“病理学为医学之本。”我们认识疾病、治疗疾病，要从疾病的本质入手，从病因、发病机制、病理变化（病理产物）这些环节，去寻找治疗疾病的方法，从疾病的发展、结局、归转情况，去预测和把握疾病的变化。
“久病成医”这样的情况，基本上不会真正的出现在我们的现实中，尽管患者可能比较了解自己的疾病，但是也很难成为真正的医生，除非接受了完整的医学专业教育。而我们患者对于治疗、药物、副作用等等的一些理解，常常也是不完整的，许多担心或者盲目信服，也是不应该的。在治疗中，医生在专业水平方面，可以说比患者高得多。
我们患者在就诊的时候，医院的专科，是基础要求。对医生的治疗遵从和信任，是应该做到的事情。如果有疑问，尽可能和总结的医生交流，而不要盲目地通过查找相关医学知识，总结对号入座，更不要因为对号入座而干扰医生的治疗。
在治疗诸如类风湿关节炎这样的疾病的过程中，我们自己可能在治疗中遇到过疗效不佳、反反复复缠绵难愈、副作用等等问题，这些问题出现的原因，一般来说是多方面的，不一定是医生水平的问题，而可能是我们自己就医不规范、药物治疗不规范、停药减药不规范等等情况造成的。也许在我们治疗出现问题的时候，我们把原因归结于西医治疗上面、医生治疗方案上面，这才是我们疾病治疗中最大的问题。
来源：莎如茵空间
（图片来源于网络）
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