头痛常常让李大爷坐卧不宁，甚至想通过锤头、砸物、头撞墙等激越方法排解，听孙子说时下抖音很火爆，索性拿起手机转移一下注意力。巧了，正值苦恼之际，突然在医院神经内科一病区王胜利副主任一篇关于药物过度使用性头痛的科普视频，仿佛看到了“救星”，怀着无比激动的心情慕名找到王主任，希望可以通过治疗告别这个让他头痛的“头痛”。
王胜利副主任详细询问了他的病史，确定就是药物过度使用性头痛，建议住院给予替代药物治疗。住院后张高泽副主任医师与王胜利制订了详细的治疗方案，停用原来的止痛药物，给予替代药物治疗和中药头痛贴辅助治疗，起初几天，李大爷还非常难受，张大夫说这是戒断反应，需要几天时间，经过10天的治疗李大爷感觉头痛症状逐渐减轻，逐步增强了治疗的信心。药物过度使用性头痛药物过度使用性头痛（MOH），也称为“药源性头痛”，是仅次于紧张型头痛和偏头痛的第三大常见头痛类型，常由头痛患者过量、频繁地应用止痛药物而引起。能终止头痛的药物均可引起MOH，不同药物导致MOH的风险不尽相同。阿片类、含巴比妥类的复方止痛药导致MOH的风险最高，而单一成分止痛药布洛芬、阿司匹林导致MOH的风险较低。MOH使患者生活质量受损，焦虑、抑郁发生率也明显更高，同时治疗疾病本身的花费及由于误工等带来的间接损失均是巨大的。
专业解答如何诊断药物过度使用性头痛呢？
患者往往没有认识到过度使用药物的危害，反而坚定地认为止痛药物是缓解头痛不可或缺的，而事实上过度使用止痛药物可能会引起MOH，并且让头痛预防治疗无效。只要满足以下3项，就可诊断药物过度使用性头痛。
1、头痛≥15天/月。2、规律地过量使用种或多种急性或对症治疗的药物23个月;3、在药物过量应用期间头痛加重或恶化专家提醒药物过度使用性头痛的治疗关键是什么呢？
该病治疗的关键在于戒断过度使用的药物，对原发性头痛进行规范性的治疗。撤药治疗打断了过度使用药物的恶性循环，改善患者慢性头痛的状态，同时使预防治疗变得有效。撤药后，患者可能会出现药物戒断反应，如撤药性头痛，即头痛在短期内恶化，随后缓解，此外，还包括恶心、呕吐、低血压、心动过速、紧张、焦虑、躁动等，这些症状通常可持续2-10天，最多不超过4周。
王主任提醒大家：严重的头医院找专科医师给予适当的治疗，而不是自行通过过度使用止痛药物来治疗头痛，长期过度使用止痛药物，会使头痛越来越难治，并且出现药物依赖，合并焦虑、抑郁情绪，严重时会出现胃溃疡、胃出血等不良反应。
猜您想知道：科室