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小编导读
头痛虽然是常见症状，但是引起头痛的原因分为很多种，在治疗时需要根据具体情况采用不同的方法。今天，小编就与大家分享一下中医外治疗法里，各类常见头痛类型的一穴治疗妙法。
一搭肩穴治疗偏头痛王某，男，39岁，干部，年10月26日就诊。患者自述右侧偏头痛两年余，发作时头痛如炸，痛连目系，甚则上攻巅顶乃至弥漫整个头部，短则一二十分钟，长则数天不解，痛楚非常，精神压力大。医院进行脑电图检查诊断为“血管性头痛”。就诊时症见：头痛连及右眼酸麻胀，视物不清，面容痛苦，暴作如锯直入，痛连目系，形体消瘦，舌质红，脉弦。中医辨证：肝阳上亢。治以清泻肝火，祛风解痉止痛。
取穴：右侧搭肩穴。取穴方法：令患者取坐位，以患者手搭对侧肩背处，即中指尖处为此穴。用1.5寸毫针向下内侧刺入1寸左右，采用捻转平补平泻法，肩部酸胀，头痛立愈，3年随访未见复发。
按：“搭肩穴”为胸神经第1、2后支的侧支分布，针刺该穴起到调节血管神经，改善血液循环，缓解痉挛，以达镇痛之效。（医院聂汉云等）
二外关穴治疗血管性头痛陈某，女，50岁，年5月18日就诊。主诉：前额部阵发性头痛反复发作1年余，情绪激动或劳累后头痛即可发作，以前额部阵发性搏动性疼痛为主，伴有头昏恶心，服药治疗未见好转。临床诊断：血管性头痛。
取穴：左外关，手法为泻法。一次后头痛症状消失，头昏减轻，以后每日一次，留针15分钟，六次治愈，半年随访未复发。
按：外关穴系手少阳三焦经之络穴，别走心主手厥阴经，也是八脉交会穴之一，通阳维脉，为临床常用之要穴。（医院 张继耀）
三扭伤穴治疗外伤性头痛黎某，女，40岁。头部受伤后昏迷30分钟，出血两小时后急诊入院，查头后部皮肤裂伤2cm×1cm，局部肿胀，出血，压痛，口鼻内布满血迹，耳内有血液渗出，NS（-）。诊为颅内出血，经过抗生素、止血、输氧、输液治疗，病情稳定，一个月后，仅有头额及双眼眶剧痛，畏光，食少纳差，睡眠欠佳，遂穴位注射麝香注射液3ml，头痛明显好转，5天后头痛消失，仅有头晕，稍有畏光。
治疗方法：双侧第4、5掌骨根部交叉处取穴，选用药物，麝香注射液2ml2支。用注射器抽药液4ml，常规消*，从掌侧斜刺入第4、5骨交叉部，针尖触及骨膜位，退回少许，回抽无血，即可注入药液，药液量以病人不能忍耐疼痛为良，1～4ml不等，注射一次即为一疗程，隔5～7日不愈者，再进行第二疗程。
按：清·王清任《医林改错》以麝香为主制定通窍活血汤治疗瘀血头痛，效验颇彰，但苦于药源紧张，难于施用。笔者遂借鉴他人之经验，用随处可购之麝香注射液穴位用药代替，所用病例均经1～2次注射即愈，确有立竿见影之效。（医院 刘银*）
四中平穴治疗神经性头痛张某，女，36岁，北京某中学教师。年12月6日就诊。主诉：右侧偏头痛两周。经脑电图、脑血流图检查，神经内科会诊，诊断为神经性头痛。采用整体平衡针刺疗法，取左侧中平穴。患者取坐位，局部常规消*，采用28号毫针2.5寸一根，行直刺法，手法为泻法。病人自述针感向足趾放射，头疼显著减轻。经连续治疗5次，临床治愈。年11月随访未见复发。
五安眠穴治疗血管性头痛郑某，女，47岁，年10月21日就诊。素有血管性头痛史，发作无定时已20余年，现头晕头痛欲裂，以太阳穴及巅顶为著，恶心欲吐，目胀耳鸣，心烦不眠，舌红苔薄，脉弦数，针安眠穴，每日一次，又配神门以泻心火，合中药治疗10天，而收全功。
按：安眠穴为奇穴，在足少阳胆经循行范围之内。肝胆互为表里，故取此穴，又可起到泻肝清火，舒肝解郁，平肝潜阳之效。为提高疗效，针刺安眠穴时，应注意以下几点：①取穴要准确，如偏上5分，则兴奋，偏下5分则针感向耳，而无安眠之效。②进针深度一般在1.5～2寸，达不到深度，局部胀，无感传，疗效差。③针感应至头维处，效果最佳，一般针后在10分钟内，头部应出现昏沉感，个别病人带针即能入睡。（医院 杜连澎）
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版权声明本文部分内容选自《常见病的一针疗法——单穴疗法验案荟萃》（中国中医药出版社出版，王文远编著），最终解释权归原作者所有，由悦读中医（