神经性头痛

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TUhjnbcbe - 2021/4/23 20:43:00

“大过年的,驱车多公里来海南治病,可看到老人家不用再受疼痛的折磨,我们一家人都非常开心。”新年前夕,89岁的张奶奶在子女陪同下,专程从湖南邵医院,找到疼痛科主任张志春治病,经诊查后确诊为头枕部带状疱疹有神经痛,属于重度神经病理性疼痛。

张志春看到老人异常痛苦

急患者之所急

在全面评估病情的基础上

很快为老人做出缜密治疗方案

及时为老人治疗

当天病情就得到缓解

2月20日

张奶奶的子女告诉海口网记者

老人家接受治疗后

疼痛控制很好,并逐渐缓解

一家人度过了一个愉快的春节

出院前,家属向张志春(左三)赠送锦旗。(医院供图)

孝顺子女携老人千里求医

89岁的张奶奶儿孙满堂,家人都期待为她庆祝即将到来的90岁大寿。去年10月,张奶奶右侧头枕部长了带状疱疹,疱疹消退后,留下了严重的神经痛后遗症,“刀割样”的疼痛犹如被人不停地重击头部。“老人家疼起来总是抱着头‘嗷嗷’惨叫,脸都疼变形了。”子女带着张奶医院,却收效甚微。

心急如焚的子女发动各种关系打探治疗“妙方”。“我们仔细一搜,很多媒体对张志春治疱疹疼痛的技术都有详细报道,我们当即就觉得老人家的病有救了。”当时正好要过年了,但看到老人痛得寝食不安,等不及过年的子女连夜驱车几千公里带着老人从湖南来海南治疗。

由于连夜奔波,张奶奶的精神状态较差,变得十分虚弱和焦躁。张志春接诊后,当即为老人进行全面检查,发现病发部位发生在十分少见的头枕部,治疗部位神经和大血管密布,加之老人年龄大、病程长、疼痛重、基础疾病多,治疗十分棘手,难度和风险陡增。

张志春分析病情后,大胆决策,精准施策,为张奶奶量身制订了治疗方案,决定采用“高位颈脊神经根阻滞镇痛疗法+电子泵自控镇痛技术”,精准安全地帮助患者控制带状疱疹导致的神经性头痛。当晚,张奶奶数月来首次安然入睡,疼痛评分从10分降至3分以下,爆发痛次数明显减少。

独门“秘技”解决带状疱疹神经痛难题

顽固性带状疱疹后遗神经痛的治疗是医学界的“世界性难题”。张志春从事临床麻醉、疼痛治疗30余年,是国内少有的同时掌握麻醉和疼痛治疗技术的专家,对人体神经系统的解剖非常熟悉,更熟谙镇痛原理和镇痛技术,针对全身的神经痛均有治疗手段,尤其是其独创的“三管齐下”治疗策略,更是成为他治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛的“看家本领”。

“三管齐下”治疗策略,一是采取神经阻滞、皮损区注射、小针刀松解等手段改善疼痛区域的血液循环,进行局部控制;二是通过静脉输液和口服用药,抑制神经疼痛、修复受损神经,进行整体综合治疗;三是采用“患者自控镇痛技术”,通过联合用药方式,依托电子自控镇痛泵的微电脑自动输注装置,多机制、多靶点、多模式帮助患者抑制中枢神经敏化,持续巩固治疗效果。

经过一周的治疗及观察,张奶奶的头痛得到极大缓解,疼痛次数明显减弱、减少,睡眠和精神状态明显改善,开心地出院与家人团聚。

专家科普

“带状疱疹由病*感染引起,因损伤了相应的周围神经,产生严重的神经性疼痛。带状疱疹后遗神经痛的发生与机体的免疫力下降有关,尤其是老年体弱患者,后遗神经痛发生率显著升高,治疗极为棘手,是目前医学界的治疗难题。”张志春介绍道。

带状疱疹治疗特别强调“早期疼痛控制”的理念,病症拖延越长,引起后遗神经痛的风险就越高。张志春提醒,得了带状疱疹不能只注重皮疹治疗,在进行抗病*及皮损处理的同时,应尽早控制疼痛。

张志春介绍,疼痛科医生在疼痛控制方面,有很强的技术优势,进行早期疼痛干预,可有效降低疱疹病*后遗神经痛的发生。如确诊为带状疱疹后遗神经痛,更应积极前往疼痛科就诊,通过“多管齐下”的规范化综合治疗控制疾病的发展,缩短病程,减轻痛苦,最终达到缓解或治愈带状疱疹后神经痛的目的。

来源:海口网

记者:卢海浪

通讯员:王箩、陈琳

编辑:杨朝青

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