凌晨三点，我正趴在电脑前研究着那些没有情节只有骨与的片子。
一个三十多岁的男性患者推开了我虚掩的房门，稍有烦躁的说：“我头痛睡不着，本来不想来的，还有三天就过年了，还是来看一看吧。”
腊月二十七的夜班，这个中年男性患者在让我后背发凉的同时再一次让我感慨：急诊处处都是陷阱，如果不谨小慎微，随时都有可能翻船！
因为患者自行步入急诊，而言神志和言语都正常，病程超过一周，所以我并没有重视。
“可能正是普通的血管神经性头痛吧？”这种惯性思维首先在我的脑海中跳了出来。
患者的描述是：从一周前就觉得头痛，主要是左侧头痛，能感觉到头皮上血管搏动，最近三天加重，影响睡眠，而且有些恶心。
“那你吃药了吗？”对于类似这样明明患病已久，却非要在等到难以忍受之后才赶到急诊的患者我已经习以为常。
赵大胆关于只有老年人才会从小病拖到大病、大病拖到不治的说法其实是错的，因为几乎大多数国人都是如此，无论年龄、性别、种族。
他的回答让我震惊：“我什么药都没有吃，没有病吃什么药？”
原来他从来没有将自己头痛的症状当做一回事，在说这句话的时候他也忘记了：既然没有病，你为医院呢？
在确定患者的血压、体温完全正常后，我建议这位平日里从来没有过头痛的患者完善头颅CT。
他却并不愿意检查，而且坚持自己没有病。
我的内心有一万句话想要说，但我终于还是忍住了：“既然自己坚持没有病，不愿检查，也不愿服药，那么医院呢？”。
不要认为这只是一个极其普通简单的逻辑，在急诊抱有这种自相矛盾和可笑逻辑的患者有很多。
“头痛的原因有很多，可轻可重，轻的只是感冒发热、偏头痛等，重的也可能是脑出血、脑肿瘤等等”。
我承认在我说这句话劝患者做头颅CT的时候，我也没有想到可怕的结果，甚至只是按照常规流程来尽到告知义务。
幸运的是，在我要求不检查就签字的时候，他终于答应了完善检查。
然而，不幸的是：他的头颅CT却让我心有余悸、胆战心寒：硬膜下血肿伴脑疝形成！
“你之前有过外伤吗？被撞过吗？摔跤过吗？”
这个世界上不会有无缘无故的病，只不过是我们都忽律了那些细微的变化和隐秘的原因罢了。
“没有！”
“仔细想想！”
果然，他提供了有力的证据：“一周前，喝酒后摔过一次，但没有任何外伤！”。
事实上，在一周前的晚上，患者饮酒后跌倒过一次，只不过因为当时没有流血，没有行动障碍，所以他便没有重视而已。
硬膜下血肿伴脑疝形成是一种严重的疾病状态，如果不及时处理，意味着患者可能会出现剧烈头痛、呕吐、昏迷、甚至死亡。
我将所有可能都告诉了他，他却微笑的看着我。
那一刻我是绝望的，因为我知道他根本不愿意相信眼前的事实，或许他还在天真的认为：“医生又在吓唬我了！”。
这种情况下应该立刻住院处理，必要时甚至需要手术治疗。
患者却以要回家过春节为由拒绝了：“还有三天就过年了，既然已经一周了，在拖三天应该也没有问题。等我过完春节就来住院。”
认为春节期间住院不吉利的患者有很多，但应该区别对待，像这种已经脑疝的患者必须要立刻住院处理。
赵大胆也劝说道：“身体健康每一天都是过年，过年的时候出了什么事情的话，全家都难过！”
赶来会诊的脑外科医生也严肃的告诉他：“如果你坚持现在回家，那么我就报警，因为没有人能够替你自己承担责任！。”
终于，在我们三轮流劝说下，他答应了住院。
希望他不会认为医生是在忽悠他吧。
这件事也让我至今依旧感到后怕：如果漏诊了，毁灭的不仅是一条性命，也是一个家庭。
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我的