头痛是最常见的临床症状之一,其原因非常复杂,不易鉴别。常见的头痛原因为:1、局部疾病,颅内脑实质、脑血管、脑膜等疾病;颅腔邻近器官如眼部、耳部、鼻部等疾病。2、感染中*性疾病,如流感伤寒及一氧化碳中*等。3、心血管系统疾病,如高血压、动脉硬化症等。4、功能性疾病,如神经衰弱、癔症等。
对于一些慢性头痛,以及慢性头痛的急性发作,非器质性疾病引起的头痛,针灸具有良好的治疗效果。近期门诊治疗了一位病程长达三十年的慢性头痛患者,经过针灸治疗,数次而愈,疗效实为可靠。
曹xx,女,60岁。反复头痛30年。初始发病原因已不可知,最开始每年发作数次,后逐渐频繁及加重。医院检查,做过头颅MR,未查出任何问题,诊为“神经性头痛”。每次发作靠止痛药减轻痛苦。
近一年来尤为严重,几乎日日头痛。痛在前额部,呈持续性胀痛,痛剧时则呕吐,夜间无法入睡。余无不适症状。每日必服三包“阿咖酚散”才能勉强止痛。患者抱着试一试的心态来找我针灸。诊其脉浮弦,舌质暗苔薄。
取穴:合谷、中脘、太冲、足三里、上巨虚、中渚、天枢。平补平泻,留针40分钟。
隔天二诊时患者告知头痛未发,未服药。效不更方,刺入前法。
隔日三诊,告知前一天前额稍有点胀,服用了一包药。刺入前法。
四诊、五诊头痛未发。
患者害怕头痛复发,又续针了五次。后停针。
现随访一个多月,患者头痛未曾复发,也未曾服药。后续我们会继续随访此例患者。
分析:
头痛在中医中的分类有病因分类和经脉分类两种。
病因分类:风湿头痛,肝阳头痛,痰浊头痛、血虚头痛、瘀血头痛等。
经脉分类:后头痛为太阳经,前头痛阳明经,两侧头痛少阳经,顶心头痛厥阴经和督脉。
这例患者前额头痛我们诊断为阳明经厥气上逆。
治疗时患者对我说“医生,你治疗头痛竟然没有一针是扎在头上的,还有扎在肚子上的,也是神奇的。”“中医治疗,自有法度,非必头痛医头,脚痛医脚。十二经脉,彻上彻下,联络全身,病有上而取之下,病有下而取之上,病有旁而取之中。”此患者我们选取大量阳明经相关穴位来恢复经气。配合少阳、厥阴经穴调畅气机。
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