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住院时，接种新冠病*疫苗证明能否替代核酸检测报告？答案在这里……
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新冠病*疫苗有必要接种吗？
接种疫苗要注意哪些事项？
住院时，接种新冠病*疫苗证明能否替代核酸检测报告？
国家卫健委公布的《新冠病*疫苗接种问答(年3月31日更新)》统统告诉您。现摘录部分问答，以供参考。
一、新冠病*疫苗有必要接种吗？?
有必要。一方面我国绝大多数人都没有针对新冠病*的免疫力，对新冠病*是易感的，感染发病后，有的人还会发展为危重症，甚至造成死亡。接种疫苗后，一方面绝大部分人可以获得免疫力，从而有效降低发病、重症和死亡的风险；另一方面，通过有序接种新冠病*疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠肺炎的流行，尽快恢复我国社会经济、居民生活正常运转。
二、新冠病*疫苗在人体内是如何发挥作用的？?
接种疫苗后，人体会产生保护性抗体，有的疫苗还会让人体产生细胞免疫，形成相应的免疫记忆。这样，人体就有了对抗疾病的免疫力。一旦有新冠病*侵入人体，疫苗产生的抗体、细胞免疫释放的细胞因子就能识别、中和或杀灭病*，而免疫记忆也很快调动免疫系统发挥作用，让病*无法在体内持续增殖，从而达到预防疾病的目的。?
三、目前，我国批准附条件上市或紧急使用的新冠病*疫苗有几种？
我国已有5个生产企业的新冠病*疫苗批准附条件上市或紧急使用。其中，附条件批准上市的有3个灭活疫苗和1个腺病*载体疫苗；此外，还有1个重组新冠病*疫苗（CHO细胞）获批紧急使用。
四、现阶段，新冠病*疫苗适用对象是指哪些人群？
我国新冠病*疫苗的接种对象为18周岁及以上人群。
五、接种疫苗都有哪些禁忌？?
疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。根据《新冠病*疫苗接种技术指南（第一版）》，通常的疫苗接种禁忌包括：1.对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；2.既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；3.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；4.正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；5.妊娠期妇女。有些禁忌，比如正在发热等是暂时的，当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。
六、如何发现、把握接种疫苗禁忌？?
在操作实施过程中，如果接种第一剂次疫苗出现严重过敏反应，且不能排除是疫苗引起的，则不建议接种第二剂次。要了解疫苗成分，对疫苗成分既往有过敏者不能给予接种。?
接种时，受种者要如实向接种医生报告身体健康状况及疾病史、过敏史等；接种医生将会询问受种者的健康状况及既往过敏史。
七、新冠病*疫苗接种过程中需要注意些什么？?
在疫苗接种过程中，受种者应注意并配合做好以下事项：?
接种前，应提前了解新冠疾病、新冠病*疫苗相关知识及接种流程。?
接种时，需携带相关证件（身份证、护照等），并根据当地防控要求，做好个人防护，配合现场预防接种工作人员询问，如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。?
接种后，需留观30分钟；保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位；如发生疑似不良反应，报告接种单位，需要时及时就医。
八、为什么接种完疫苗后要留观半个小时？
接种疫苗后，可能有极少数人会出现急性过敏反应、晕厥等情况。严重危及生命安全的急性过敏反应多在接种后30分钟内发生。如发生急性过敏反应，可以在现场及时采取救治措施。晕厥也大多出现在接种后半小时内，如接种后立即离开留观现场，可能会因晕厥给受种者造成意外伤害。因此，受种者在接种疫苗后需要在接种单位指定区域留观半小时。
九、现阶段全程接种新冠病*灭活疫苗后，还需要加强免疫吗？
现阶段暂不推荐加强免疫。
十、育龄期和哺乳期女性可以接种新冠病*疫苗吗？
如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗，基于对疫苗安全性的理解，不推荐仅因接种新冠病*疫苗而采取特别医学措施（如终止妊娠），建议做好孕期检查和随访。对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病*疫苗而延迟怀孕计划。?
虽然目前尚无哺乳期女性接种新冠病*疫苗对哺乳婴幼儿有影响的临床研究数据，但基于对疫苗安全性的理解，建议对新冠病*感染高风险的哺乳期女性（如医务人员等）接种疫苗。考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性，参考国际上通行做法，哺乳期女性接种新冠病*疫苗后，建议继续母乳喂养。
十一、60岁及以上人群可以接种新冠病*疫苗吗？
60岁及以上人群为感染新冠病*后的重症、死亡高风险人群。目前，4个附条件批准上市的新冠病*疫苗Ⅲ期临床试验研究纳入该人群的数量有限，重组亚单位疫苗Ⅲ期试验尚在进行中,暂无疫苗对该人群的保护效力数据。但上述疫苗Ⅰ/Ⅱ期临床研究数据显示，该人群疫苗接种安全性良好，与18-59岁人群相比，接种后中和抗体滴度略低，但中和抗体阳转率相似，提示疫苗对60岁以上人群也会产生一定的保护作用，建议接种。
十二、现阶段18岁以下人群可以接种新冠病*疫苗吗？
目前已有的疫苗尚未获得用于该人群的临床试验数据，暂不推荐18岁以下人群接种。
十三、慢性病人群可以接种新冠病*疫苗吗？
慢性病人群为感染新冠病*后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病*疫苗接种禁忌人群，建议接种。
十四、免疫功能受损人群可以接种新冠病*疫苗吗？
免疫功能受损人群是感染新冠病*后的重症、死亡高风险人群。目前尚无新冠病*疫苗对该人群（例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者）、人类免疫缺陷病*（HIV）感染者的安全性和有效性数据。该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗，根据既往同类型疫苗的安全性特点，建议接种；对于腺病*载体疫苗，虽然所用载体病*为复制缺陷型，但既往无同类型疫苗使用的安全性数据，建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。
十五、曾经感染过新冠病*是否还需要接种新冠病*疫苗？
现有研究数据表明，新冠病*感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病*感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂。
十六、接种新冠病*灭活疫苗后，多久才能产生抵抗新冠病*的抗体？
根据前期新冠病*灭活疫苗临床试验研究，接种第二剂次灭活疫苗大约两周后，接种人群可以产生较好的免疫效果。
十七、接种新冠病*疫苗后还需做核酸检测吗？接种证明能否替代核酸检测报告？
接种新冠病*疫苗后，由于以下原因，受种者极少数因保护失败仍出现核酸检测阳性或发病：1.全程接种疫苗后，个别因免疫失败而未获得有效保护，这部分人群暴露于新冠病*后，可能因感染新冠病*而检出核酸阳性或发病。2.疫苗接种后需要一段时间才能产生保护效果。如果这段时间内感染新冠病*，可能检出核酸阳性或发病。3.处于疾病潜伏期的患者或无症状感染者，即使接种疫苗，仍可能因已被感染而检出核酸阳性或发病。
上述人群有可能成为传染者，在新冠疫情防控需要进行核酸筛查时，新冠病*疫苗接种证明不能替代核酸检测报告，还需配合相关部门进行核酸检测。
十八、新冠病*疫苗接种常见的不良反应有哪些？
从前期新冠病*疫苗临床试验研究结果和紧急使用时收集到的信息，我国新冠病*疫苗常见不良反应的发生情况与已广泛应用的其他疫苗基本类似。常见的不良反应，主要表现为接种部位的红肿、硬结、疼痛等，也有发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等临床表现。后续相关部门还将继续加强不良反应实时监测和评估。
十九、疫苗接种一般反应与异常反应有哪些不同？
一般反应和异常反应都属于疫苗不良反应，是由疫苗本身特性引起的与预防接种目的无关或者意外的反应，与受种者个体差异有关。两者在以下方面存在不同之处：1.发生频率和严重程度：一般反应占不良反应的绝大多数，是一过性的、轻微的机体反应，通常不需要治疗；异常反应主要指造成受种者的器官或功能损害的相关反应，罕见发生，常需要治疗。2.临床表现：一般反应一般表现为接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应，发烧、乏力、头痛等全身反应；异常反应常表现为急性严重过敏性反应等。3.是否需要报告：比较轻的一般反应大多不需要报告；疑似严重异常反应均需要报告。4.调查诊断：一般反应通常不需要调查诊断；疑似严重异常反应需要进行调查，并由疾控机构组织的调查诊断专家组进行诊断，对调查诊断结论有异议的，可由市级或省级医学会组织的鉴定专家组进行鉴定。
二十、疫苗开始接种以后，我们的防控措施会不会调整？
对于个人来说，接种疫苗的保护效果不是％，并且产生保护性抗体也需要一定的时间；对于群体来说，在没有形成免疫屏障的情况下，新冠病*依然容易传播。所以，要防止新冠肺炎疫情反弹，现阶段一些防控措施仍然要坚持，包括戴口罩、保持社交距离、勤洗手、通风等防护措施。针对人群的新冠疫情防控措施，将随着新冠疫苗人群覆盖率的提高，国内外疾病的流行形势变化，适时做出调整。
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来源
国家卫健委
本期编辑
李谟宇
审核
王在平*文
发布部门
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