脑血管病是造成人类死亡的三大原因之一。随着我国人民生活水平的提高,人的寿命的延长,人口老龄化问题日趋严重,老年人脑血管病的发病率上升;同时,中年人脑血管疾病的发病也有升高的趋势。
采用无创性检查方法,早期发现颅内、外动脉血管病变的存在并及时进行治疗,是预防和减少脑血管病发病的有效手段,具有重要的临床意义。
TCD是什么?
经颅多普勒超声(transcranialDoppler,TCD)就是人们熟知的脑血流图检查,它借助脉冲多普勒技术和2MHz发射频率,使超声声束得以穿透颅骨较薄的部位,直接描记脑底动脉血流的多普勒信号,以获取脑底动脉的血流动力学参数,来反映脑血管功能状态。
出现哪些症状时应及时进行TCD检查?
1.出现一侧上肢/下肢感觉麻木、乏力、言语不清等症状;
2.一过性或完全单眼失明、视物模糊及视物双影;
3.头晕、恶心、呕吐、走路不稳、不能走直线、吞咽食物费力或呛咳;
4.不明原因突然晕倒或摔倒,有短暂性意识不清;
5.头痛、头胀、乏力及嗜睡。
TCD的优势?
由于TCD能无创伤地穿透颅骨,其操作简便、重复性好,可以对病人进行连续、长期的动态观察,更重要的是它可以提供MRI、DSA、SPECT等影像技术所测不到的重要血液动力学资料。因此,它在评价脑血管疾患以及鉴别诊断方面有着重要的意义。
TCD技术摒弃了传统的脑血流图的不准确性和脑血管造影的有创伤性,同时为CT、MRI等现代影像技术提供了脑血管血流动力学参教,成为影像诊断的重要佐证,可为脑血管病的诊断、监测、治疗提供参考信息,并对能引起脑血液动力学变化的因素进行分析。
TCD的临床价值,适用于所有的脑血管疾病的诊断和鉴别诊断,通过对脑动脉环的检测可亮化了解脑血管在各种生理、病理状态下的舒缩功能、侧支循环的建立及其代偿功能。对脑外科手术方案及时选择、中风预测及预防均可提供可信的资料
TCD的适应症:
临床诊断常见的脑动脉硬化症,脑供血不足,脑血管痉挛,脑血管狭窄,脑梗死,中风,椎基底动脉系列疾病等脑血管疾病,不但适用于诊断与鉴别诊断,还因其无创伤,简便且经济的优点适合于反复多次检查,以便动态观察病情转归及疗效
检查前的注意事项
1.行TCD检查不需要禁食,请您于检查前正常用餐,空腹状态和饮水较少的情况下,会影响脑血流检测;2.尽量穿着低领松口的衣服,方便暴露颈部和肩部;3.24小时内禁用血管收缩剂或血管扩张剂;4.检查前1天洗头不用固发剂或发油;5.进入诊室检查前请关闭手机等通讯设备,请勿在检查时拨打或接听手机,避免电磁信号对您检查的干扰;6.检查前患者应静候5分钟,避免呼吸及心率的不稳定影响检查;7.应在饭后检查,前1小时内勿吸烟。
TCD检查的适应人群:
1、各种人群脑动脉狭窄的筛查。
2、有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒、高龄和超重等高危人群。
3、颅脑外伤、颅内感染、偏头痛、颈椎病、蛛网膜下腔出血等疑有颅内血管病变的病人。
4、有头痛、头晕、眩晕、晕厥、一侧肢体麻木无力、一过性黑曚等与脑血管症状有关的病人。
5、有短暂性脑缺血发作、脑梗死等明显的缺血性脑血管病人。
6、外伤性或非外伤性缺血性脑水肿及疑有颅内占位性病变病人。
专家强调,尤其是长期脑力工作者和老年人,常会因脑供血不足导致头痛、头晕、失眠、思维迟缓等症状出现,当这些病症已经从短期转变为长期或周期性发作时,务必要重视并且保证定期体检,以免影响到身体健康和正常的生活工作。
脑病科TCD室现最新引进的经颅多普勒超声检查系统,集高灵敏度、高速度量程、M模高精度等突出特点于一体,大大提高检查精度!即使在电子信号较复杂、电磁干扰较多特殊环境也能表现卓越,得到准确的检查结果。
该设备可应用于脑供血动脉狭窄或闭塞的检测、脑血流微栓子监测、脑血流自动调节功能的检测、侧支循环建立的检测、在心脑血管手术中的应用、颅内压增高和脑死亡的检测等临床领域的检查,在全市位居领先地位!
脑病科拥有经验丰富的诊疗人员,具备二十余年从业经验,与其他科室深度合作,为检查结果的准确性提供了极大的保障。
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