神经性头痛

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TUhjnbcbe - 2022/2/26 19:49:00

不少人都说见过一条龙,所以龙是存在的。

但是我提及龙脑的时候,我自己都有点恍惚。

左旋龙脑又称艾片,是由菊科植物艾纳香Blumeabalsamifera(L.)DC.的新鲜叶经提取加工制成的结晶。

右旋龙脑,由樟科植物的新鲜枝、叶提取加工而成,也可以用梅片树DryobalanopsaromaticaC.F.Gaertn.组织提取,其中梅片树叶中天然右旋龙脑的含量最高,有you又叫梅片。右旋龙脑的药用价值远大于其他龙脑。由于生产成本高,价格贵,资源稀少,自然有拿樟脑松节油等人工合成的龙脑。合*脑除了主要含龙脑之外,还含有异龙脑(isoborneol)、樟脑(camphor)等*性较大成分。

不用怀疑,我们临床开出来的多数不是天然的。

《本草纲目》:以白莹如冰,及作梅花片者为良,故俗呼为冰片脑,或云梅花脑。

从化学结构式看,冰片和樟脑只差一个基团,两者之间还可通过氧化还原反应进行互变。冰片是辛凉芳香开窍的要药,樟脑却是一般的外用之品(性味辛温)。冰片的主要不良反应为过敏反应,外用或内服都有可能发生。因此,过敏体质者或曾经对含冰片中成药有过敏史者,在使用含冰片的中成药时要慎重。冰片能透过血脑屏障,过量时可能对神经系统造成影响,故应严格控制剂量。

张伯礼,翁维良主编,中药不良反应与合理用药

王世民:有一位头痛的病人,任应秋老师开的方子除了汤药以外,另加冰片冲服,效果不错。临床上我也用于神经衰弱、血管神经性头痛,用川芎茶调散方加冰片0.2g冲服,疗效满意。冰片性味辛、苦、微寒,一般中药书籍都列入芳香开窍类药.常用于治疗痰热闭窍的神昏不语等症,外用治疗眼、目、口、舌及疮疡肿*和烧烫伤等。本品虽说有清热止痛之功,似都是指外用,如口疮、牙痛、烫伤等,冲服治头痛似不多见。20世纪后期广州中医药大学等药理研究证明,冰片经胃肠道黏膜吸收迅速,5min即可透过血脑屏障,且能停蓄一定的时间。这也许是芳香开窍药醒神、镇痛以治疗神志昏迷、冠心病心绞痛等症的现代药理学根据之一。

侍师襄诊漫笔

山西中医年6月·50

龙脑冰芎散治疗血管神经性头疼自拟龙脑冰芎散:冰片、川芎1:20研面为散,装胶囊(1g1粒)备用。凡遇此者,以5一8粒,日2次冲服,每获良效。

邓立武.张宝林治痛证用小方经验[J].江西中医药,(S2):32-33.

现代药理研究发现,冰片有改善血脑屏障通透性,促进其他物质透过血脑屏障进入脑组织作用,且能提高其他药物的血浓度和生物利用度。可以作为它药的增敏剂。

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