神经性头痛

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TUhjnbcbe - 2022/3/31 14:08:00
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都说最美不过夕阳红,而最疼,可能不过“缠腰龙”。带状疱疹,以其“超长待机”,疼起来昏天黑地等特点,在“疼痛界”一骑绝尘。

什么是“带状疱疹”?

带状疱疹俗称”缠腰龙“、“蛇缠腰”、“生蛇”等,由一种由“水痘-带状疱疹病*”引起的感染性皮肤病。带状疱疹的发病率和严重程度随年龄增长,50岁以后尤为明显。带状疱疹和水痘的“罪魁祸首”都是水痘-带状疱疹病*,只是在不同时期,表现为不同的疾病:儿童时期,感染水痘-带状疱疹病*后,通常会患水痘,水痘痊愈后,病*依然会潜伏在体内的神经节中,随着年龄增长,免疫功能逐渐下降,病*会再激活而引发带状疱疹。典型症状除了身体单侧会出现成群的水疱,会导致灼烧、电击、刀刺般疼痛。带状疱疹常多发于胸背部、颈部、头面部、腰部10%~25%的患者会在眼部发带状疱疹。眼部带状疱疹是带状疱疹常见的一种特殊临床类型。患者会出现单侧眼睑肿胀,眼部充血,疼痛较为剧烈,通常还出现同一边头部疼痛,还可能出现溃疡性角膜炎,影响视力。得过带状疱疹的人都明白,它究竟有多痛苦。带状疱疹通常发生于腰骶部及面部,出疹前会出现发热、头痛、肌痛等非特异性症状,数天后出现皮疹。皮疹通常位于身体的一侧,呈带状分布,并伴有疼痛。疼痛性质多样,可呈“刀割样”“针刺样”“烧灼样”等疼痛,号称“疼痛之王”。急性期疼痛非常剧烈。研究报道,其疼痛程度超过分娩痛及癌痛,会给患者带来极大痛苦,严重影响日常生活及工作。

“缠腰龙”怎么来的?

人体初次感染水痘-带状疱疹病*时可引起水痘,痊愈后,病*可能会长期潜伏在人体内的神经节内,生病、衰老等机体抵抗力降低时,就可能发病,再发时可表现为带状疱疹。

低烧、疼痛、出疱疹

当心是它找上门

前面说过,老年人及免疫力低下的人群很容易被带状疱疹盯上。如果未能及时治疗,还可能出现严重的后遗症。那么,身体出现哪些信号时,要考虑是带状疱疹在“伺机而动”呢?首先,当水痘—带状疱疹病*侵袭人体,直至疱疹真正“冒”出来之前,有的患者会有诸多身体不适的表现,比如乏力、低烧、头痛、食欲不振、恶心呕吐、皮肤疼痛或有灼烧感、出现皮疹等情况。通常,前驱症状会持续1天~5天。随着疾病进展,在感觉疼痛、有灼烧感的位置,小水泡们纷纷上岗,通常沿神经分布。我们甚至可以在皮肤表面看到呈片状分布的、内部晶莹剔透的“水疱群”。就“事发地点”来说,水疱往往出现在腰部,有时也可见于胸背部或头面部。除了一眼能看到的疱疹,带状疱疹患者还可能出现持续不断的阵发性疼痛。大多数人经过及时、正规的治疗后可以痊愈。但如果治疗不及时、不彻底,带状疱疹后神经痛便会持续作妖,还有部分患者会出现复发的情况。

为什么要强调预防“缠腰龙”?

带状疱疹引发的神经痛性质多为自发性刀割样、闪电样、烧灼样或紧束样疼痛,轻触皮肤即可产生,持续的剧烈疼痛引起失眠和精神痛苦,带状疱疹后遗神经痛无特效药物治疗。并且通过呼吸道或接触,该病*可传染给无免疫力的婴幼儿发生水痘,或者免疫力低的成人,尤其是50岁以上的中老年人而发生带状疱疹。此外,患带状疱疹可能会导致严重且持久的并发症。带状疱疹皮疹愈合后仍持续1个月及以上的疼痛即为带状疱疹后神经痛(PHN),是带状疱疹最常见的并发症。约9%~34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛,30%~50%的带状疱疹后神经痛患者疼痛持续超过1年,部分甚至达10年或更长,严重影响患者及患者家属的生活质量。带状疱疹还会导致其它一些常见并发症,如:溃疡性角膜炎、视力下降、继发性青光眼、听力障碍、排便、排尿困难等。

哪些人容易发此病?

据报道,99.5%的50岁及以上成人曾感染水痘-带状疱疹病*;约1/3的人一生中会由于水痘-带状疱疹病*再激活而罹患带状疱疹。随着年龄的增加,免疫功能逐渐下降,带状疱疹的发生率也会逐年增加。据统计,我国每年新发带状疱疹病例高达万人。

带状疱疹需及时就医

部分带状疱疹可以自愈,所以容易被大家忽略,以为长点疹子过段时间就消退了,医院治疗。这是非常错误的想法。延误治疗会使病情加重,并增加带状疱疹后遗症的几率,导致后遗神经痛。目前带状疱疹主要以抗病*治疗及对症治疗为主,发疹后72小时内为*金治疗窗口期,以获得最佳治疗效果。尽早进行抗病*治疗可以有效缩短病程,加速皮疹愈合,减少新皮疹形成,减少病*播散到内脏。如若出现单侧皮疹并伴有疼痛,请尽快就医。医院接受规范治疗,才是王道!

怎么预防“缠腰龙”出现?

既然带状疱疹这么可怕,难道我们对它就没辙了吗?当然不是!接种带状疱疹疫苗是预防带状疱疹的有效手段,在美国,重组带状疱疹疫苗在所有年龄组中可降低超过90%的带状疱疹发病风险,接种4年后仍然有效。重组带状疱疹疫苗已被列入我国“临床急需新药”名单,并于年5月在我国获批上市,用于50岁以上成人预防。数据表明,重组带状疱疹疫苗能在50岁以上中老年群体中产生90%以上的保护效力,无论是否有基础病、是否接种过水痘疫苗、是否患过带状疱疹,均可进行接种,其保护时长可长达20年。除了通过疫苗预防带状疱疹,日常生活中,还应牢记以下三点:保证睡眠,增强抵抗力;健康饮食,坚持运动;中老年人要
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