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1.四神聪、百会、神庭、头维、太阳[操作]常规消*。用1寸毫针,前神聪穴平刺适右神聪,左神聪穴平刺透后神聪,针尖均不透出皮外;百会穴由前向后平刺0.5寸;神庭穴由后向前平刺0.5寸;头维穴向角孙平刺0.8寸;太阳穴向眉梢斜刺0.8寸。各穴均施平补平泻捻转手法,得气后留针20分钟,头痛消失后起针,起针时均级慢出针,不闭针孔。每天治疗1次,3次为1个疗程。
[病例]石某,女,39岁,职工。因小孩住院,心中焦急,日夜忙碌,小孩出院后即觉头顶部疼痛,眩晕,精神疲乏,西医诊断为神经性头痛,服药1个多月,病情有增无减,头痛日见加重,来诊针灸治疗。诊见病人面容憔悴,精神疲乏;舌淡边红,舌苔*微腻,脉弦紧。辨证为心肾不交,清阳被阻,肝失条达。随用上法针刺,结果1次后头痛大减,3次告愈。[体会]本例采用局部围针,重点在疏通头部气血,使经脉循行正常,针1次收到显效,百会是以痛处为中心,神庭、头维、太阳以疏调阳明经使气血滋润头部,头痛得止。2.合谷、至阴、太冲[操作]常规消*。用1寸毫针,针刺合谷穴0.8寸,施平补平泻法,留针20分钟;用0.5寸毫针,点刺至阴穴出血少许,拭净血迹;用2寸毫针刺太冲穴透涌泉穴1.5寸,施平补平泻法。头痛减轻或消失后起针。每天针1次,5次为1个疗程,休息2天,继续下一个疗程。
[病例]张某,男,25岁,工人。重物伤及头顶,至使头痛不休,经注射止痛剂,吃止痛片治疗半个月。仍不见好转,来诊什,治疗。诊见病人痛苦面容,头部无破损,未见血肿,以手抚摸头顶,病人连声呼痛舌红,苔*微腻,脉稍弦紧。辨证为为外伤使局部经脉痹阳,不通则痛。以上法治疗1次痛减继针4次头痛消失。随访1个月,未再复发。[体会]本例属外伤经脉受损,针合谷为调理阳明经气血,该经为多气多血之经,《内经》云:“血病则肿,气病则痛。”故针合谷以调之;针至阴是上病下取的远道取穴,可助痛移痛,通经活络而止痛;太冲为肝经的原穴,肝脉络于巅顶,治疗头部疼痛有卓效。三穴相伍,疗效显著。
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3.太溪、内关、足三里、风池、太冲[操作]常规消*。先针太溪穴,用2寸毫针,针尖向对侧昆仑穴透刺1.5寸左右,施平补平泻法,得气留针;针足三里穴用2寸毫针,直刺1.5寸,施平补平泻法,得气留针;针太冲穴用2寸毫针,针尖向足心涌泉穴透刺1.5寸左右,施平补平泻法,得气留针;针内关穴用1寸毫针,直刺0.5寸左右,捻转得气留针;针风池穴用1寸毫针,针尖向对侧目眶刺人0.5寸,捻转得气使针感向头部传导后留针。头痛减轻或消失后起针。每天针1次,5次为1个疗程,不愈休息2天,再接下一个疗程。[病例]金某,男,66岁,退休干部。头顶部涨痛,已有5年,西医、中医都看过,疔效甚微,现疼痛难忍来诊针灸治疗。诊见病人体壮,面红而胖,脾气急躁,双耳鸣响,腰腿酸软无力,大便干,小便数;舌质红,苔*腻,脉弦细。以上法针1次头痛减轻,5次为1个疗程。针1个疗程基本痊愈。[体会]本例属心肾不交水火不济。诸穴相伍,补肾以柔肝通经活络,祛风止痛,共针5次而收功,诸症悉平。
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