短短一天时间骆女士到*门关走了一遭
11月24日，怀孕34周的的骆女士自觉头疼，以为是近日气温变化快而着了凉，就当是普通“感冒”未予重视，幸好近日去社区卫生中心产检。医生一查血压偏高，尿蛋白阳性，建议立即来我院诊治。
来我院检查后拟“子痫前期重度”于当日下午急诊收住产科一区，入院查血常规、生化等指标都正常，唯独血压一直较高，尿蛋白呈持续阳性，医生给予解痉降压等对症治疗。第二天，骆女士自己感觉身体舒适，头也不痛了，精神状态也明显好转，自觉可以出院休养。虽然患者自觉良好，但鉴于她的血压一直偏高，当日医生便予复查血常规及生化等指标，以进一步了解病情变化。
头一天都正常的指标，却在这次复查后有了翻天覆地的变化，血小板从万/升急剧下降到56万/升，生化检查中却有多个指标急剧上升，这就意味着肝功能急性严重损害，病情对血液系统、消化系统等多个系统产生严重威胁。
“HELLP综合征比较罕见的，当时一看到这几个数据就感觉不好了，立即请内科等医生进行会诊，并做好急诊手术、备血等准备。”说起这个过程，产科一区主任邵满琴仍然觉得有些后怕，“一开始的时候家属还是有些顾虑的，明明前一天各项指标都好的，为什么睡了一晚就变得这么严重？自己上网查了这个疾病的相关资料后才终于明白它的严重性，之后还是很配合医生的治疗的。”
当天下午骆女士便娩出一个克重的婴儿，虽有新生儿重度窒息，但经多科室的积极抢救，随后孩子被送往杭州进行治疗，愈后良好。骆女士被送进MICU密切观察。
2天后，骆女士被送回普通病房，但血液系统各项指标却没有完全恢复，D-2聚体、血红蛋白、血小板都异常升高，B超提示股静脉呈高凝状态，随时可出现深静脉血栓。多次请血液科、内科医生进行会诊，并进行预防血栓治疗后，骆女士在术后11天各项指标终于趋于平稳。
体重骤增头疼不适要引起重视
“如果发现不及时，或许现在的我和孩子都已经不在了。”躺在病床上的骆女士回忆道，“当时就以为是普通的感冒，还医院，现在想想真是后怕。”
邵满琴介绍，HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症，属于重度子痫前期的一种。该病多发生在产前，严重威胁孕妇和胎儿健康，病死率很高。最关键的是该疾病属于“进展性”疾病，发病率虽然不高，但进展快，一旦发现要及时处理。但由于临床表现多变，有的只是表现为乏力、全身不适、右上腹疼痛、体重骤增、脉压增大。少数患者高血压、尿蛋白临床表现不典型，往往容易被“感冒”等症状掩盖，不易被发现。
邵医生还提醒各位准妈妈，平时要注重清淡饮食，多运动，控制体重，孕期体重增长过快要引起重视；天气冷，高血压等疾病进入高发期，病情加重快，如果碰到下肢浮肿、全身乏力、头晕头痛、视力模糊及上腹部不适等情况医院就诊。
（通讯员胡秋仙）
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