神经性头痛

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TUhjnbcbe - 2022/6/15 22:29:00
在套针治疗中经常会遇到头痛患者,这就需要能够鉴别诊断出头痛的病因类型才会有针对性的治疗,盲目的治疗收效甚微甚至严重的会起到相反作用加重病情!只有鉴别诊断清楚了头痛分属什么类型才会有针对性的治疗。鉴别诊断清楚了头痛的类型,知道了病因,什么样的头痛需要在什么地方进针治疗,需不需要刺血、电套针、太极神针-药灸等的配合治疗,做到心中有数而制定精准的治疗方案才会在临床上获得满意的疗效。所以只有把头痛的类型病因都学清楚了才行,才能给治疗前的鉴别诊断提供判断的依据。头痛是指头部任何一个位置的疼痛,是一种十分常见的临床症状,可见于多种疾病。据统计有96%的人经历过头痛,40岁以上者几乎都经历过一次严重的头痛。头痛主要分为原发性头痛和继发性头痛两种。原发性头痛指患者本身具有头痛,包括偏头痛、丛集性头痛和紧张性头痛。继发性头痛指头痛继发于病*性脑炎、化脑、结脑或肿瘤等疾病,需针对原发病进行处理。

一、外伤引起的头痛

1.?脑震荡后头痛综合征:多伴有头昏、呕吐、失眠,记忆力减退精神紧张。

2.?除颅内出血引起外,大多数由颅外因素所造成,常见的有:

⑴局部头皮组织损伤或疤痕所引起的头痛;

⑵伴有颈椎损伤的头部损伤,由于颈神经的损伤而造成耳后或枕部疼痛;

⑶位于颞部及额部的头痛,常为间歇性或搏动性头痛,与颈外动脉分支的扩张有关;

⑷伤后由于颈部肌肉持续性收缩而引起持续性和非搏动性头痛。

二、血管性头痛

1.?偏头痛:一侧头痛,多表现在一侧眶上、眶后或额颞部位的钝痛,但也有搏动性跳痛,位置大约在经络穴位的鱼腰穴和太阳穴附近。2.?未破裂动脉瘤与动静脉畸形:一般不产生头痛,但后交通动脉瘤或颈内动脉瘤可以引起一侧头痛,多固定在患侧眼眶、额部,头痛程度中等。当动脉瘤进一步增大时,可以使动眼神经受压而出现眼睑下垂,瞳孔散大或视野缺损等。可以引起患侧头部的剧烈疼痛,可反复发作,部分病人可出现癫痫发作或对侧肢体轻偏瘫。3.?缺血性脑血管病:也可引起头痛,为搏动性疼痛。4.?高血压性头痛:多见于中老年人,头痛可在枕部、额部与全头痛,为持续性胀痛或跳痛。常伴有头晕,血压高,甚至眼底出血,视力减退,剧烈头痛等症状。

三、紧张性头痛

常因焦急、劳累、情绪紧张而促发或加重,故称之为紧张性头痛。紧张性头痛是因为头部与颈部肌肉持续性收缩以及继发性血管收缩缺血所致。头痛似重压感或紧“箍”感,也可以有牵扯痛或胀痛。疼痛多在后枕、颈项部与双额部,多为持续性痛。休息后可缓解。本病多见于青壮年,女性居多。

四、精神性头痛

神经官能症、抑郁症、癔病等均引起的头痛均属于此类。造成头痛的主要原因是疼痛耐受阈值的降低与肌肉紧张,疼痛部位不固定,程度不太剧烈。常伴有失眠、健忘、头昏、注意力不集中,一般不影响日常生活。临床检查无器质性病变的体征。

五、癫痫性头痛

癫痫头痛以阵发性发作为主要表现,头痛发作多在癫痫发作之后,疼痛部位多位于额部,呈短暂性发作,发作间歇完全正常。本病发病以儿童较为多见。脑电图检查可有癫痫波出现。

六、头痛也可由面颈部疾病引起

1.?眼部疾病所引起的头痛:某些眼部疾病常引起头痛,疼痛常局限于眼眶、前额或颞部。2.?鼻、咽部疾病所引起的头痛:急性鼻窦炎常伴有较剧烈的头痛,额窦、筛窦及蝶窦的炎症疼痛多在前额部,常呈钝痛或隐痛,可放射到眶部和颞部。上颌窦炎症疼痛多在面部,可放射到前额部。头痛常是鼻窦恶性肿瘤的一个晚期症状,额部癌肿多引起患侧额部头痛。筛窦癌肿可引起鼻梁部疼痛等。3.?口腔疾病所引起的头痛:牙痛、牙龈类引起的头痛多呈持续性灼痛、胀痛或跳痛,疼痛局限于病变部位,向额颞部放射。4.?颞颌关节病变所引起的头痛:颞颌关节病变所引起的头痛为持续性钝痛,可由局部向颞部放射,张口时疼痛加重。5.?颈椎病所引起的头痛:头痛的部位在枕部及枕下部多见,多为牵扯痛,可伴有上肢疼痛及麻木感,颈部活动受限。颈椎病引起的头痛可由下列原因导致:(1)颈部肌肉持久性收缩;(2)神经根受压或损伤,伴颈肌痉挛;⑶椎基底动脉系统供血不足。

以上是部分导致头痛的原因,头痛还有下列类型:神经型头痛,颅内肿瘤、颅内血肿、脑脓肿、动脉瘤所导致的头痛,炎症性头痛以及其他原因引起的头痛如妇女经期头疼、大量饮酒所引起的头痛、某些西医检查或手术治疗后颅压突然改变引起的头痛等。

多数的头痛经过鉴别诊断后精准的制定多功能套针治疗方案是能够得到很好的治疗的,个别的头痛套针止痛后是需要再配合其他治疗的,如颅内肿瘤、颅内血肿、动脉瘤等就不能单靠套针治疗,医院进行检查诊断。此类疾病引发的头痛套针只能做为治疗疼痛的作用出现在治疗中,而不能喧宾夺主占据治疗的主导地位。如脑出血、颅内肿瘤、颅内血肿等引发的头痛有危及生命的可能,如果鉴别诊断不清楚的情况医院进行明确的诊断,如果情况不明就贸然的进行治疗而一旦引发严重后果是会后悔莫及的。所以一定要加强个人的知识含量,这样才会规避风险的!

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