神经性头痛

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TUhjnbcbe - 2022/8/12 18:51:00
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导语:对于血管性头痛病症,代表的是头部血管舒缩功能有障碍,大脑皮层功能出现失调,或者某些体液物质有出现暂时性的改变,然后导致的病症,通常分为原发性血管性头痛,还有继发性血管性头痛,对于原发性血管性头痛,指的是以头部血管舒缩功能障碍为主的,然后出现了功能性头痛,但是对于继发性血管性头痛,指的是脑血管病症所造成的头痛,通过一段时间治疗以后,症状可以得到有效的缓解,可是疾病还是很难治愈。

一、血管性头痛由多种因素造成,有遗传的风险,需要引起重视

(一)原发性头痛

原发性头痛跟遗传有特别大的关系,原发性血管性头痛的遗传患病率,大概处在20%到80%,它的遗传规律大多数符合常染色体显性遗传,少部分病例呈现常染色体隐形遗传,还有多基因遗传,原发性血管性头痛的病症,女性占很大一部分,会从母亲传给自己的女儿,也可能会发生隔代遗传,男女都可能会出现病症,如果有阳性家族史的原发性血管性头痛患者,那么发病年龄是比较早,病程也会格外的长,在原发性血管性头痛的发展史中,遗传因素占特别大一部分,不用特别怀疑。

(二)继发性血管性头痛

1、脑出血

脑出血会导致出现血管性头痛的病症,特点就是出血早期的时候,可能会造成严重的头痛情况,在这个时候,头痛的发生部位,还有性质,有时候就取决于出血的部位,还有出血量,患者的同侧枕部和颞部,大多数可能会发生跳动样胀痛的异常情况,并且会伴随着恶心、呕吐的异常症状,如果血液有进入到蛛网膜下腔或者脑室的话,头痛可能会更加严重,可能会出现弥漫性全头剧烈疼痛的情况,并且常常伴随着发热和抽搐的症状。

2、高血压

高血压会导致患者出现了血管性头痛,就可能是由于高血压的机械作用,造成血管出现异常扩张的情况,动脉壁的痛觉感受器出现刺激,从而导致患者出现了严重头痛的情况,患者会感觉头部异常钝痛,以及可能会出现了搏动性跳动的异常情况,通常这个是局限于一侧,或者是两侧的前头部,还有后头部,可能症状会弥散到全头部,这个属于非偏头痛性血管性头痛病症。

3、脑卒中

脑卒中也是特别常见的情况,这也是继发性血管性头痛的主要原因,脑卒中会导致患者出现头痛的症状,这属于出血的颅内占位效应,可能导致颅内压出现异常增高的情况,加上血液破坏以后,一般会开始释放大量的血管活性物质,然后直接刺激颅内的疼痛敏感结构,从而导致患者出现了剧烈的头痛,尤其是蛛网膜下腔异常的出血,还有脑室型的脑出血头痛,都是尤其剧烈的。

(三)脑动脉硬化

这个头痛大部分是呈现轻到中度全头痛,还有胀痛的情况,患者的枕部、额部,还有双颞部可能会持续疼痛,如果用脑或者用力活动自己头部,以及改变自己的体位,可能头痛会出现明显加重的情况,通常这个是会类似于神经衰弱的症状表现。

二、血管性头痛会出现一些症状,如果病情恶化的话,需要及时进行治疗

1、剧烈恶心、呕吐

通常这个就属于高颅压的表现,大部分发生于肿瘤或者脑膜炎,患者可能会出现突发性头痛的异常症状,通常会伴随着恶心和呕吐等症状,一般在吐后,头痛症状会得到有效的缓解,可以见于血管性头痛。

2、伴有明显的眩晕

患者在头痛的时候,会感觉到明显的眩晕,多发生于后颅凹病变,比如小脑肿瘤、桥小脑角瘤,以及小脑脓肿等。

3、伴有视力障碍及其他眼部症状

一些眼源性头痛,还有一些部位的脑瘤,可能患者会出现短暂的视力减退情况,还有出现视力模糊的症状,一般椎-基底动脉缺血,也可能会出现短暂的视力减退情况,通常在血管性头痛发作前,患者可能会出现视觉先兆的情况,比如闪烁性暗点,还有偏盲等。

4、精神症状

在疾病早期的时候,患者会出现精神异常症状,比如早期的时候,可能会出现淡漠的情况,可能是额叶肿瘤。

5、植物神经症状

在头痛比较明显的时候,患者会常常出现面色苍白的症状,以及多汗的植物神经症状,可以发生于血管性头痛的症状。

6、伴有颅神经麻痹及其他神经科体征

伴随着神经科体征者,多发生于脑肿瘤,还有各种脑血管病。

三、血管性头痛患者,其症状仅仅是表象,真正起作用的是思维方式

1、改变不良思维方式

血管性头痛患者的症状,都属于一种表象的东西,真正起作用的就是那些不良的个性,还有一些思维方式,需要患者培养良好的心理素质,开始形成积极、乐观,还有果敢的思维方式,但不是一心一意的企图马上消除症状。

2、调整心态

患者的发病原因跟自己的要求有很大的关系,因为高强度的工作,还有完美主义的要求,所以让自己陷入自我厌弃的尽头,所以需要学会接受自己的不足,一定要保持心理健康,能够心平气和承认自己不足的地方,需要虚心向别人学习,能够扬长避短,这样才不会自欺欺人,也不会因为自己怀才不遇,从而对世界愤怒,痛苦只会让自己增加血管性头痛的几率。

3、建议及时转移注意力

需要树立目标,对事物有所追求,需要增长学识,提高才干,能够建立起自信心,需要积极的生活,能够有广泛的兴趣,学会体验生活的美好,能够让生活变得更加有意义。

4、及时检查

当病症发作的时候,需要进行自我观察,观察头痛的具体情况,然后用本子记录每次头痛的时间和程度,同时需要注意神经性头痛,是否出现恶心、呕吐等情况,假如有以上症状,需要及时进行检查。

5、对症治疗

当有轻微的血管性头痛的时候,一定要对症治疗,可能会食用了一些蛋类、肉类,以及海鲜类就出现过敏的情况,从而引发头痛的症状,如果症状比较严重的话,医院进行检查,选择药物的方式进行治疗。

6、合理安排时间

需要合理安排好工作与休息的时间,一定不要长时间的工作,这样头痛的症状会加重,另外每天要保持一个好心情,在精神上需要放松,消除烦闷的情绪,饮食要清淡。

7、宜做腹式呼吸

当患者在闭目或者注视一些固定物的时候,需要用鼻吸气,然后用口呼气,吸气的时候,腹部可能会凸起,呼气的时候腹部会凹陷,呼吸的时候,一定要缓慢深长,同时要用手轻轻抚摸疼痛的部位,这是腹式呼吸止痛法,患者需要保持松弛,能够缓解持续性疼痛的症状,这样也能够帮助患者入睡。

结语:血管性头痛是门诊患者中比较常见的类型,造成头痛的原因,都是来自于血管,也称为血管源性头痛,血管源性头痛可以分成原发性,还有继发性两大类,由于头部血管舒缩功能障碍造成的头痛,也称为原发性血管性头痛,由于脑血管疾病所导致的头痛,也称为继发性头痛。

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