没有谁敢小看偏头痛,除非他从来没有偏头痛过。那感觉,痛起来让你恨不得立时升天!常常止疼药也不管用,犯的时候都想提前准备遗嘱。而且头疼规律有时候真的很没规律,甚至有时候出门晒太阳它都会出来疼一阵,就让人防不胜防。
而且研究数据统计,女性有30%都有偏头痛,几乎是男性的3倍。近年发现白领(常坐办公室)偏头痛发病率更高。
国际上对偏头痛的定义是“致残性原发性头痛”,也就是它发作严重时可能会致残。根据欧洲头痛联合会和国际神经病学学会的共同研究显示,出现下面这些症状可能就是偏头痛了:反复出现中至重度头痛,而且疼痛是单侧的伴随血管搏动性,搏动经常在额头或太阳穴部位。有时还伴随畏光、畏声,就是头痛发作时看见亮光或者听到什么声音后疼痛会变得更严重,甚至有时候这些强光或声音就会引发偏头痛发作。还会伴随恶心、呕吐,或者反复出现视觉障碍和偏身感觉障碍。
视觉障碍就是看东西模糊不清或者只能看见强烈的光影,其它东西都看不见。
偏身感觉障碍则是一侧身体的感觉出现障碍,比如觉得冰凉、麻木,对感觉变得迟钝。可以拿个热水袋测试,正常那侧身体可以立刻感受到热水袋的温度,感觉障碍那侧需要较长时间才能感觉到温度,而且还不是正常的温热觉,混有麻木感。
当每个月头痛次数超过15天,可能就是慢性偏头痛。
偏头痛的发作有两种情况,一种是突然发作,一种是有先兆的。它俩症状一样,区别在于突然发作的可以通过睡眠和安静的休息缓解,有先兆的则可以提前预防它发作。
如果有过偏头痛,出现这些先兆特征就要小心了:
1,视觉先兆:最常见,在头痛开始发作前眼睛总看到暗点、闪光点、或黑蒙,有时候会有短暂地单眼盲或者两只眼睛同时有一侧东西看不见。
2,视觉先兆:最常见,在头痛开始发作前眼睛总看到暗点、闪光点、或黑蒙,有时候会有短暂地单眼盲或者两只眼睛同时有一侧东西看不见。还有些时候是身体一侧感觉或运动障碍,比如感觉身体一半是凉的一半是热的,或者某侧活动不利索。
先兆症状一般在偏头痛发作前10-30分钟出现,如果能抓住这个时间提前吃药或者针灸按摩等方式,发作时疼痛会减轻,甚至不发作。
为什么会有偏头痛呢?这个问题医学界至今都在困惑,研究头痛这么多年,唯有偏头痛大家一直研究不透,除了遗传,这些因素和偏头痛发作直接相关:
1,激素水平。这是女性出现偏头痛的最主要原因,症状就是月经期发作。因为在月经期体内雌二醇浓度降低,导致血管张力发生变化,对这个变化敏感的人就会出现偏头痛。其次,女性在生活里面对的压力是多重的(男性多是单一压力),经常处于紧张状态,还有节食减肥这些行为,会让体内激素持续处于紊乱状态,偏头痛更容易出现。
2,生活习惯不好。喜欢熬夜、作息不规律、暴饮暴食或过度节食、睡眠不足或突然睡太多、突然的剧烈运动,这些变化都会诱发偏头痛发作。
3,某些食物或药物。巧克力、酒精、奶酪等食物比其他食物诱发偏头痛的概率更大,更多人分析是这些食物中的某些成分可以引起大脑神经或激素的变化,诱发疾病。除了食物,精神疾病药物也会诱发偏头痛,这个需要和医生及时沟通。
4,环境剧烈变化。比如天气突然变冷,或者特别闷热,去了低气压地区,比如西藏等,都可能诱发偏头痛。在光线特别闪烁、吵闹的地方,像酒吧、电影院,或者是在气味浓烈的地方,像养殖场、化学实验室等,偏头痛同样很容易发作。
这些因素导致的偏头痛,往往在检查的时候都显示正常,发现不了任何问题,医生也很难给出确定的治疗方案,只能让人注意观察,及时吃止痛药。
目前只有一类偏头痛病因是明确的,就是心脏卵圆孔未闭,属于先天性心脏病的一种,需要心脏造影才能确定。
偏头痛目前没有根治的办法,经期偏头痛会在绝经后消失,其它的只能缓解和控制它的发作。
关于疼痛程度的判断,目前通用的是下面这个,每次头痛发作时可以看着它打分。
尽管诱因不同,但是充足(不过长)的睡眠,规律的作息,稳定的情绪和适当的运动确实可以减少偏头痛发作频率。
如果偏头痛是急性发作,或者控制诱因后又发作,可以通过物理方法和药物控制病情。物理方式常见针灸和按摩,针灸医院进行,按摩则是最方便和常用的方式,自己一个人就能做。
但是最有效的还是止痛药,偏头痛和痛经一样,首选药物也是非甾体类止痛药。如果非甾体类药物不行或者身体原因不能吃,就换曲坦类止痛药,它是偏头痛特效药,但是只能由医生开医嘱,药店买不到。这些药具体怎么用,有什么禁忌症,可以看看给你们做的这张表。