神经性头痛

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TUhjnbcbe - 2022/10/27 5:51:00
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紧急提醒!!

河南家长注意!

又到了手足口病的高发期,

近日在福州市艺术幼儿园,

已经有班级因多人感染而停课。

家长们生怕孩子患上了这种让人恨得牙痒痒的传染病。然而最近,福州却出现了一种新型手足口病,医院儿科,这周已经发现了四五例,病发时有点像水痘,全身长满疱疹,很是凶猛。而这种由柯萨奇病*A组6型病*(即CV-A6病*)引起的新型手足口病,即使孩子曾得过传统手足口,依旧还会感染。

发病像水痘

医院本周发现多例

3岁男孩小明就是这种新型的手足口病。上周开始,他突然就发起来高烧,一度烧到了39℃。生病后的小明每天很烦躁,饭也吃不下。小明的妈妈发现,他的嘴里长了个水疱。还没来得及带孩子去看病,第二天,小明脸上、身上、手脚都开始冒出大片的疱疹,米粒大小,小明还只喊痒,想要去抓。

小明脸上也长满疱疹

“这是得了水痘吗?”小明妈妈带着孩子找到了医院儿科的王滔主任。王滔主任仔细检查了小明,排除了水痘的可能。“水痘一般不会长在脚上,这是手足口病。”王滔主任说道。

对此小明妈妈有些疑惑,她印象中的手足口长得都是小小的皮疹,而且不痛不痒,怎么儿子的手足口病表现不一样呢?

“病*会变异,出现新型病*。”王滔主任解释,小明得的,就是一种由柯萨奇病*A组6型病*(即CV-A6病*)引起的手足口病,是近年才出现的,与传统CVA16、EV71病*感染的手足口病皮疹表现明显不同。我国多地这种新型手足口病爆发,医院这周也发现了四五例。

经过隔离及抗病*的治疗,小明的手足口病正在慢慢好转。

下图可能引起不适,慎点!

传统型和新型手足口病有啥区别?

传统病*感染的手足口病:

皮疹特征:不痛、不痒、不结痂、不结疤。皮疹壁厚,不易破溃。

新型手足口病(CV-A6感染):

皮损累及范围较大,疱疹密集,多以大疱样皮疹为特点并伴有瘙痒、疼痛;

早期皮疹表现为皮肤颜色的米粒大小丘疹,周围略有红晕,随后疱疹很快增大,形成薄壁疱疹,部分皮疹可以融合;随病程进展出现破溃、结痂并伴有脱皮;部分患儿恢复期容易出现指(趾)端脱皮,约20%左右患儿在恢复期病程2–4周后出现脱甲病。

CV-A6型手足口病症状有哪些?

1

皮疹分布

相对于其他病原体,CV-A6型病*引起的皮疹分布较为广泛,在上臂、大腿等躯干部位的比例相对较高,约占20%。

2

脱甲

约30%的病例痊愈后会出现指甲脱落现象,而其他病原体这一比例则不足5%。

3

结痂

CV-A6引起的手足口病病例治愈后可留下硬痂,而其他病原体引起的手足口病一般不会留痂。

4

其他症状

有些病人可无皮疹,而仅有发热、咳嗽等上呼吸道感染症状。

新型手足口病更严重吗?

王滔主任介绍,CV-A6病*感染的手足口病,看起来比传统型的要凶猛,临床症状更明显,皮疹等情况看起来特别可怕。但事实上,CV-A6一般不累及循环系统和神经系统,引起的重症比例反而比EV71及CA16病*感染的要小,家长不用太担心。不过CV-A6引起的手足口病临床特征与其他病原体有所不同,所以易被误诊或漏诊。

和传统一样,新型手足口也是这么传染的:

①传染源

患儿和隐性感染者为主要传染源,手足口病隐性感染率高。

肠道病*适合在湿、热的环境下生存,可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。

②传播途径

密切接触是手足口病重要的传播方式,通过接触被病*污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染;

还可通过呼吸道飞沫传播;

饮用或食入被病*污染的水和食物后亦可感染。

③易感人群

婴幼儿和儿童普遍易感,以5岁以下儿童为主。

除了已经感染手足口病的患儿,还有一种隐性感染者,即病原体侵入人体后,不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,只能通过免疫学检查才能发现。”

其中,很多患儿的家长们就是隐性感染者。

因为手足口病的传播途径很广,如果作为孩子的家属接触了致病性的肠道病*后,没有做好及时的清洗,就很有可能把病*传播给家里的孩子。

而一般呆在家不出门的孩子基本上都是5岁以下的儿童,这也就是为什么即使你感觉你把孩子隔离在家了,孩子还是得了手足口病的原因。

得过传统手足口病还会感染

新型手足口病吗?

手足口病是由肠道病*感染的一种传染病,但肠道病*有很多种,导致生病的就有3大类、若干小类。

每年流行的肠道病*种类不尽相同,肠道病*各型之间无交叉免疫力,所以即使之前得过手足口病,对不同病*引起的手足口病也没有免疫力,一年之间多次得手足口病的患儿也是大有存在的。

打疫苗有用吗?

接种疫苗是预防手足口病的重要手段,但是,目前只有EV-A71型灭活疫苗,而该疫苗只能预防EV-A71感染的手足口病。所以就算打了预防针,如果是其他类型的肠道病*感染,孩子仍然还会得病。

不过,重症及死亡病例多由EV-A71所致,因此接种疫苗还是可以有效减少手足口病重症的发生。

如何应对新型手足口病?

如果症状较轻,在孩子患病期间家长可做好家庭护理,等待自愈,并采取以下两种治疗方案:

1、对症治疗(比如退烧),以物理降温为主,如果发烧体温太高,可以给孩子吃退热药物;

2、支持治疗(比如多喝水)为主,不要给孩子乱吃药,孩子生病期间,胃口可能不大好,不必强制孩子一定吃东西,可以准备一些温凉的软质或者流质的食物,注意少吃多餐。

如果孩子出现以下情况,需要及时就医,警惕重症病例的发生:

1、持续高热不退,超过24小时,即使口服退热药也很难退热,小便明显减少,烦燥不安;

2、频繁呕吐,特别是喷射状的呕吐;

3、头痛难忍;

4、精神萎靡,烦燥不安,嗜睡甚至昏迷等;

5、出现肢体抖动,站立不稳的情况;

6、呼吸急促,或者面色苍白,四肢冰冷,大汗淋漓,这些症状都预示着孩子的病情严重。

高峰季节预防手足口病,

做好这几点!

十八字口诀:“打疫苗莫轻视,勤洗手多通风,吃熟食勤锻炼。”

手足口病流行季节,减少或避免到游乐场所等人群集中的地方玩耍,以防感染。一般4~7月是手足口病的高发期,不过我省温度高,即使刚入秋的时候也较多。

发病后及时居家隔离并到正规医疗机构诊治(隔离至症状消失后一周,居家隔离期间减少与其他儿童的接触)

高热不退时密切

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