神经性头痛

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TUhjnbcbe - 2022/11/24 20:26:00
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我们为什么会头痛?

头痛是我们平时最常见的神经科疾病,引起头痛的原因多种多样,不同的人群表现出的症状也不一样,同样的病因在不同人群表现也不一样。以下为头痛的一些原因:

1、血管性头痛:是一种发作性颅内血管收缩、局部血流减少,引起视觉症状,继而引起颅外动脉扩张,出现头痛。血管性头痛的诱发因素有精神紧张、疲劳、气候变化、强光刺激、烈日照射、饥饿、食用酪胺含量高的食物、饮酒,血管扩张药物、口服避孕药及利血平等。患者一般会感觉到搏动性头痛,就是平时所说的“跳痛”。

2、紧张性头痛:又称肌收缩性头痛或神经性头痛,是最常见的功能性头痛。并不是单纯指患者情绪紧张引起的头痛。以青年女性较多见。呈间断发作,常由紧张、焦虑、疲劳、书写、阅读姿势不正等因素,引起头面部或颈部肌肉持续收缩,而产生头痛。

3、良性功能性头痛:如原发性搏动性头痛;冷刺激性头痛;良性咳嗽性头痛;良性劳累性头痛;外部压迫性头痛;性活动头痛等。

4、中枢性头痛:

1、占位性头痛——由脑肿瘤、脑囊肿引起,头痛呈进行性加重,为剧烈钝痛,可伴有眩晕、恶心呕吐等颅压增高症状,一般为凌晨头痛和晨起头痛2、感染性头痛——由结脑、病脑等各种脑炎、脑膜炎、蛛网膜炎所致,头痛前常有发热及上感等感染症状。

3、脑血管病变性头痛——见于脑出血、梗塞、脑外伤、脑血管畸形等。

5、颅神经痛:1、三叉神经痛——多见于40岁以上女性,呈电击样疼痛,数十秒到数分钟,伴有面肌抽搐。2、枕神经痛——为枕后风池部位呈电击样疼痛或刺痛。

6、五官科头痛:1、耳源性头痛——中耳炎、乳突炎。2、齿源性——牙痛;鼻源性——鼻窦炎、鼻咽癌。3、眼源性——屈光不正、青光眼。

7、症状性头痛:如发热、感染、高血压等。

8、颈椎性头痛:由颈椎病引起。多见于电脑桌前埋头工作的白领。

头痛该如何看医生

头痛患者看病时需要回答下列问题,可在看病前自己回想下

1.描述头痛从什么时候开始,是否由什么明显的原因(饮食、生活起居的明显变化)(诱因)引起?有多久了,是一直头痛还是阵发性?如果头痛时间较长,还需要告知医生共多久,最近多久再发头痛?如有有外伤史后头痛一定提前告知医生,需要脑外科就诊。

2.描述头痛的详细特征及发展过程,头痛程度持续性加重?是否有得到缓解的时候?什么情况下能得到缓解?

3.头痛是否伴随其他症状,如恶心呕吐,头痛前有无感冒、发热等。

4.是否有自行使用药物?什么药物?使用药物后症状是否有得到缓解?

5.有无其他基础疾病?(糖尿病、高血压等),控制如何。

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