老张最近感觉自己的左胸口处经常出现一阵一阵的绞痛，坐下休息一会儿就能缓解很多。但是家里人还是不放心，医院看看。
通过医生的询问才得知，造成老张心绞痛的原因竟是布洛芬缓释胶囊。
原来老张已经患上冠心病和高血压很多年了，平时都有按时服用阿司匹林等降压药物。但是最近接连下雨，导致老张的类风湿关节炎又犯了，膝盖疼得厉害。于是他就买了盒布洛芬缓释胶囊吃。谁能想到，布洛芬和降压药一起吃，能引起心绞痛呢？
在很多家庭的常备药中，都会出现布洛芬的身影，不管是发烧还是头疼，布洛芬都能起到很好的效果。也有很多人对布洛芬抱有偏见，认为吃止疼药对伤害很大。
实际上，布洛芬确实具有很好地解热、镇痛和消炎的效果，在临床上也经常使用。那么，布洛芬是如何帮助人们缓解疼痛的呢？它为什么会有那么多神奇的功效？
布洛芬为什么可以止痛？
布洛芬最早是由一位叫作斯图尔特亚当斯的药剂师在偶然中发现的。某天亚当斯要参加一个演讲，但是由于前一天的宿醉让他头痛不已，于是他服用了之前研究的一种新合成药物，就是异丁基苯丙酸。后来他的头痛很快就被缓解，并且没什么明显副作用。很快，这种药就开始投放到市场上，布洛芬从此诞生。
布洛芬的学名叫做异丁基苯丙酸，布洛芬是由它的英文名音译而来，是一种在临床上十分常见的OTC类非甾体抗炎镇痛药。
所谓的OTC就是非处方药，即不需要消费者出具医生的处方，也能自行在药店柜台买到的药物。OTC类药物一般都经过了长时间的临床试验和医学研究，对于此类药物的治疗效果和禁忌症明确，用途也较广泛。
而非甾体类抗炎药（NSAID）是一系列不含有甾体结构的抗炎药的总称，其中包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等。其有着抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用，在临床上使用广泛。
非甾体类抗炎药主要是通过抑制环氧化酶，从而抑制前列腺素的合成，来发挥它的解热、镇痛和消炎作用。布洛芬亦是如此。
身体疼痛的发生与炎症反应有着很大的关系，炎症的主要表现就是红、肿、热、痛和功能障碍。红肿主要是由于毛细血管扩张和通透性增加导致的，而热痛是由于炎性介质引起的。前列腺素就是主要的炎症介质，其可以广泛分布于身体各组织和体液中。
在某些特殊情况以及神经或激素的影响下，前列腺素可以局部释放调节细胞的功能，其中就有针对生殖系统的子宫收缩作用。有些女性在月经期出现痛经的情况，就可能是前列腺素分泌过多，导致的子宫肌肉频繁收缩而引起的。
而布洛芬可以抑制前列腺素的生成，从而减少炎性介质的释放，因此减轻炎症反应引起的疼痛。
既然布洛芬的止痛效果这么好，是不是所有人都可以吃呢？并不是，布洛芬也是有明显的适应症的，有些人吃布洛芬就会有很好的效果。
哪些人可以吃布洛芬
布洛芬作为非甾体抗炎药的一种，具有消炎、镇痛、退热等多种作用，因此，临床上对于布洛芬的使用是非常广泛的。在以下这几种疾病的治疗中，是可以服用布洛芬的。
类风湿性关节炎和骨关节炎
布洛芬是类风湿性关节炎和骨关节炎的传统对症治疗药物，主要是通过抑制前列腺素的合成而对外周起到消炎、镇痛的效果。
前列腺素是参与炎症反应的重要活性物质，它能够使血管扩张、通透性增加，引起局部的充血、水肿和疼痛。同时，前列腺素还可以协同和增强缓激肽等致炎物质的作用，加重炎症反应。
因此，服用布洛芬可以很大程度上缓解类风湿性关节炎和骨关节炎引起的疼痛等症状。另外，对于牙周炎引起的牙痛、强直性关节炎、偏头痛和肌肉痛，布洛芬也能起到一定的镇痛效果。
需要注意的是，对于轻中度的关节炎，布洛芬可以起到很好的镇痛效果。但如果是重度关节炎，单单服用布洛芬的止痛效果并不明显，有些患者可以需要外科手术才能治疗。
发热
对于一些发烧的人，医生也常常给他们开具布洛芬，这是因为布洛芬具有解热、降低体温的功效。
布洛芬的解热作用主要是通过抑制下丘脑前区前列腺素E2生成，同时还可以刺激机体产生内源性的“致冷源”。前列腺素是一种内源性的致热源和炎症介质，可以提高敏感神经终端对疼痛的传递，还能促进水肿的形成和白细胞的渗入。
布洛芬通过抑制环氧化酶而起到抑制前列腺素合成的作用，可以有效缓解前列腺素聚集引起的发热、炎症反应和疼痛。
布洛芬在进入人体后，可以从血浆扩散到中枢神经系统，在下丘脑体温调节部位抑制前列腺素E2的合成，从而使下丘脑体温“调定点”降低，最终达到体温下降的目的。
痛经
痛经一般分为两大类，原发性痛经和继发性痛经，主要是引起疼痛的原因有所差异。原发性痛经基本是由生活作息、饮食不规律、缺乏运动和前列腺素分泌过多引起的。而继发性痛经可能是宫内节育器、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、盆腔炎症等原因引起的。
一般妇科B超检查报告显示子宫附件和盆腔都正常的，基本就是原发性痛经了。治疗原发性痛经，药物首选就是布洛芬等非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素的合成来缓解痛经。
但是对于继发性痛经，服用布洛芬可能起不到很好的效果，还是要针对引起继发性痛经的病因，选择个体化治疗方案。
对于不同疾病的治疗，该药也有不同的使用方法的剂量，因此需要服用时，最好在专业医师或药师的指导下确定服药剂量和次数。
有的人对于止痛药有着很大的偏见，认为吃止痛药会上瘾，还会降低身体对疼痛的耐受程度。所以他们宁愿选择强忍到浑身冒汗，也不愿意吃止痛药。布洛芬真的有那么大的威力吗？
布洛芬的副作用真的很大吗
对于止疼药上瘾的说法，主要是因为阿片类药物。阿片类药物属于麻醉性镇痛药，主要成分基本上是吗啡、可待因等。这些成分也是一些*品的主要成分，是具有成瘾性的。
阿片类药物主要用于治疗中度到重度的疼痛，例如癌症。并且阿片类药物受到国家的严格管控，平时是无法轻易买到的。
布洛芬类非甾体类抗炎药与阿片类药物相比，并不具有成瘾性。因为阿片类药物是直接作用于神经，通过阻断疼痛在神经上的传递来起到镇痛的效果。也就是说，身体的某个部位本应该出现疼痛的感觉，阿片类药物却让大脑接收不到疼痛信息，从而失去痛感。
这样看来，虽然只是起到了镇痛效果，但是引起疼痛的原因并没有被消除。一旦药物在体内代谢完成失去镇痛效果，就会再次出现疼痛的感觉，因此需要反复使用并且加大剂量。长期以往，就容易导致机体对于药物产生耐药性和依赖，甚至还有可能引起中枢神经*性反应，导致患者出现精神错乱。
而布洛芬是直接阻止引起疼痛的因子生成，从而减轻疼痛症状，从根本上解决问题，自然不会出现成瘾性。很多人会把阿片类止疼药和非甾体类抗炎药混为一谈，所以也就有了吃止疼药上瘾的说法。
“是药三分*”，任何药物都有它的禁忌和*性作用，长期或大量服用布洛芬确实会有一定的副作用。
对于高血压患者来说，布洛芬尽量不要与阿司匹林等降压药同时服用。二者同时服用不仅起不到药效增强的效果，反而会引起高血压患者出现水潴留、水肿的情况。
患有冠心病和心绞痛的病人，同时服用这两种药物反而会增加冠心病、心绞痛、心肌梗死的发作以及视网膜内血栓形成的风险，导致患者出现视物模糊、心前区压榨性疼痛等症状。
布洛芬除了与阿司匹林不能同时服用外，还不能与抗凝血药物同用，否则会增加出血风险。
对于60岁以上老年人、过敏性哮喘患者、肝肾功能不全、孕妇及哺乳期妇女、凝血功能障碍等人群，都是布洛芬的禁忌人群，最好不要服用。
另外，对于患有消化性溃疡、胃肠道出血的人群，也要谨慎服用布洛芬。因为长期用药可能会出现消化道的不良反应，包括消化不良、胃烧灼痛、恶心、呕吐等，还有可能加重溃疡和出血。
一般来说，服用布洛芬用来止痛不得连续超过5天，用于解热不得连续超过3天，如果到时症状还没有缓解，就需要及时咨询医生更换药物。
医生建议
布洛芬作为消炎、镇痛和解热的药物，对于一些关节炎、原发性痛经和普通感冒引起的发烧有着很好的治疗效果。但是同时对于一些高血压患者、消化道疾病患者和孕妇等人群是禁止使用的。如果自己本身患有某种疾病，在身体出现疼痛时先不要着急吃止疼药，医院进行检查，明确引起疼痛的原因。
盲目吃止疼药不仅会损伤身体，还有可能延误对于原发疾病的发现和治疗，加重病情。另外，对于发热的儿童，要专门购买儿童用布洛芬，不可贪图省事，给儿童服用成人款大剂量的止痛药，以免引起*性反应。
参考文献：
[1]宋协国.服布洛芬,方便但不能随便[J].健康生活,(10):44-45.
[2]刘君,杜鸣.布洛芬胶囊药理*理研究综述[J].黑龙江医药,(04):84.