神经性头痛

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TUhjnbcbe - 2023/5/11 21:34:00

“要不是我反应得快,可能我老伴现在就已经没了!”吴女士在ICU外这样跟医生说。

凌晨,55岁的赵先生在自家客厅看球赛时突然倒地,在卧室睡觉的老伴听到动静立马起身,发现瘫倒在地不省人事的赵先生,她立马拨打了急救电话,在半小医院,急查头颅核磁共振发现小脑部位有出血,出血量为3ml,医生诊断为轻度脑溢血,所幸送来的及时再加上出血量也不算太多,并且及时进行了手术。赵先生这才保住了一条命,但是他现在还在ICU里躺着,还没有苏醒,但好在生命体征还算平稳。

医生后来了解到,赵先生这段时间偶尔会突然感觉到头晕、头痛,有时候还有点想吐,因为时处盛夏,赵先生以为自己只是有点中暑,喝了点消暑药,便没有管了。

而且赵先生有15年的高血压病史,15年前单位体检时发现血压偏高,但是赵先生觉得自己没有表现出特别严重的症状,也从来没有特别注意过,没有规律服药;而且赵先生也非常爱熬夜,只要是有球赛,他必定熬夜看球。结果就在这次熬夜看球的时候发病了。

我们都知道,脑溢血这个病非常凶险,它与脑梗统称为脑卒中。稍有不慎或者就医不及时可能就会要人命。据调查,我国每年新发脑血管病患者约万,而现有脑卒中患者则高达多万。每年因脑出血死亡的患者达总死亡人数的40%!

既然如此,我们就要了解脑溢血这种疾病是何种原因造成的,它的高危因素又是什么,为什么我国每年有那么多人患上此种疾病,甚至生活不能自理甚至死亡。

一、脑溢血的主要发病原因

脑溢血的病因大致分为两类,一类主要是患者自身患有基础病,继而诱发脑溢血;另一种是不良生活习惯所导致脑血管病变。

第一,高血压是脑溢血最主要的病因,长时间的高血压会导致血管的弹性变差,动脉会随之变硬,管腔变窄。如果血压突然升高,血管就会破裂,继而出血。常年的高血压也会导致动脉上长出微小的血管瘤,当血管瘤破裂时就会出现脑出血。据临床调查显示,高血压造成的脑溢血占总数的70%左右。

第二,高脂血症患者也极易诱发脑溢血,血脂过高会导致血管内壁的脂类物质堆积,从而导致血管变窄,血流不畅甚至在血管内形成斑块,如果斑块一旦脱落就会堵塞血管。此时血压一旦升高的话,就会造成动脉的破裂,继而导致脑溢血。

第三,抽烟喝酒熬夜等不良生活习惯也是造成脑溢血发病的一大元凶。众所周知,香烟里含有尼古丁焦油等大量有害物质,而吸烟时这些有害物质又会进入到血管内,损伤血管内膜,降低血管内膜的弹性,导致动脉硬化。

其次,如果长时间熬夜的话,就会导致血压出现大幅度波动,尤其是对于已经患有高血压的人群来说,如果出现血压大幅波动,血液对血管内壁的压力增大,血管就会出现破裂的情况,从而导致脑溢血。

第四,血管畸形也会导致脑溢血的风险大大增加。血管畸形多为先天性病变,脑血管畸形的发病率不到千分之一,好发于青壮年男性,这也是导致青壮年人发生脑溢血的一大危险因素,这种畸形多数会导致血流通过畸形部位回流到静脉,从而导致出血。脑血管畸形主要症状为炸裂样头痛,癫痫等。

通过以上内容我们大致了解了脑溢血的一些发病原因,那么就有读者会问了,脑出血会有哪些先兆型表现呢,接下来就给大家讲述脑溢血的三个先兆症状。

二、出现三个症状要当心,谨防脑溢血找上门!

脑溢血起病急骤,病情凶险。但是往往在发病前就会有一些先兆症状,而这些先兆症状往往比较普通,容易被人们忽视。那么脑溢血在发病前有哪些症状呢?

首先,患者会突然出现剧烈的头痛,甚至呕吐。

这是因为在脑出血前,脑血管会突然扩张或收缩,颅内压升高,从而压迫到了神经所以会导致剧烈的头痛甚至呕吐。

其次,部分患者会觉得浑身无力甚至是嗜睡。

为什么脑溢血出现前会感觉嗜睡呢?由于少量出血会在颅内形成血肿,压迫神经导致大脑处于一个缺氧的状态,从而患者会觉得昏昏欲睡,怎么都睡不醒,就算睡很久起来,那种昏沉沉的感觉也无法缓解。

最后,脑出血的一个特殊先兆症状就是一侧肢体或者半身突然麻木。

尤其是老年人,因为脑出血后,血肿会压迫主导运动的神经,导致病灶对侧肢体出现麻木,运动障碍。所以如果出现一侧肢体或者半身麻木就一定要提高警惕!

以上就是脑溢血的三个先兆性症状,如果无故出现这些症状,我们必须要提高警惕,及时就医。还有不可忽视的一点就是,脑出血会导致无缘无故的视力模糊,视野缺损。主要见于大脑枕叶出血,因为枕叶内有视觉中枢。

我们都清楚,脑溢血的致死致残率非常高,那么如果发现这些脑溢血的先兆症状,我们应该如何处理呢?

如果发现有脑溢血前兆症状的患者突然倒地,不省人事,一定要及时拨打急救电话,不要擅自移动患者,也不要乱用急救药物,安静等待救护车的到来,一定要在半小医院,及时进行手术干预,将损失降到最低!

如果出现脑溢血前兆症状的患者意识清楚,医院完善相关检查,比如颅脑CT以及核磁共振,明确是否出血以及出血量多少。并及时进行药物干预。

在日常生活中我们如何改变我们的生活习惯,积极预防脑溢血的发生呢?

三、预防脑溢血发生,这几点要注意!

在日常生活中,如何改变生活习惯,积极预防脑溢血的发生,保持脑血管健康呢?我们应当做到以下几点:

1)积极控制血压

如果发现高压连续高于mmHg低压连续高于90mmHg,一定要及时干预,吃降压药将血压控制正常。因为高血压是脑梗非常危险的因素,如果不将血压控制平稳对于脑血管基础情况不好的人来说非常危险!所以在生活中一定要低盐饮食,控制体重,保持心情愉悦。

2)控制血脂

降低饮食中的胆固醇和饱和脂肪含量,减少高热量,高脂肪食物的摄入,包括油炸食物,动物内脏,蛋*,肥肉等。积极锻炼,通过药物控制血脂,降低血管斑块形成的风险!

3)积极锻炼

运动能够加速体内脂肪燃烧,控制体重,从而避免肥胖带来的一系列内分泌疾病,能够达到预防脑溢血的效果。同时还能加速体内的新陈代谢,能将体内的氧气和养分输送到全身各处,提高大脑供氧,促进大脑动脉血液循环,从而降低脑溢血发生的风险。

4)早睡早起

保持规律作息。如果长期熬夜的话,会加重脑血管的负担,导致高血压,高血脂等疾病。容易使血管长期处于紧张状态,如果出现血压波动,就会破裂出血。

5)戒烟限酒

吸烟会使有害物质进入血液,在血管内堆积有害物质,使管腔变窄,从而加速血管堵塞的风险,血管一旦堵塞,就会加剧脑溢血的风险。

如果不幸患上脑溢血的话,我们应当如何护理,积极治疗后遗症呢?

四、得了脑溢血,后遗症不要怕,这几种治疗方法要牢记

脑溢血的致残率非常高,因为脑血管破裂后血液会流进脑组织,形成血肿,压迫脑细胞使脑细胞形成水肿并死亡,这样的话相对应的神经活性也会消失,所支配的肢体活动就会受限。如果患上脑溢血后期留下后遗症的话,要记住以下几点:

及时进行康复治疗,脑溢血后遗症的*金恢复期是病后半年,尽早进行肢体功能锻炼,语言训练,生活活动训练。让患者尽早回归社会,拥有生活自理的能力。

对患者进行良好的心理疏导,很多患者在病后留下后遗症之后会觉得很失落,觉得自己成为了家人的累赘,从此一蹶不振。如果不及时进行良好的心理疏导,家人不对其进行鼓励的话,患者很有可能不会积极进行后期肢体的锻炼,这样不利于后遗症的恢复。

结合赵先生的案例,我们了解到了脑溢血起病急,病情重,而且后遗症不易恢复。但是我们只要积极预防,保持心情稳定,注意先兆症状,就一定会将脑溢血的萌芽扼杀在摇篮中!

参考文献:

[1]重度妊高症、子痫并脑出血护理李大芬.吕忠容.冯翼,年全国临床医学新进展学术交流会

[2]高血压性脑出血微创颅内血肿清除术的监护,王玉华,中国国际医疗护理发展研讨会

[3]原发性高血压合并脑出血的临床表现与护理.周玉英,中华中医药学会中医药慢性病防控暨中医药防治高血压学术交流会

[4]1例脑出血合并重度烧伤的护理体会.栾颖.邹兰华,中华护理学会第9届全国造口、伤口、失禁护理学术交流会议;

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